眼外傷後,瞳孔變大?
汪醫師您好我之前被羽毛球打到前房出血,詢問您有關水晶體起霧及眼鏡方面的問題。
這兩天我發現我受傷的眼睛的瞳孔比另一隻眼的瞳孔稍稍大一些,這大小差別在室內時並不明顯,但是我在室外under bright daylight 一段時間後,正常眼的瞳孔早已縮小很多,受傷眼的瞳孔好像不太變化,已致兩眼的瞳孔大小差很多,看來很可怕也很令人沮喪! 我在本地看了三個醫生,居然都沒有跟我提起這個狀況!我的問題是:1.這是否是瞳孔睫狀肌肉受傷後無法伸縮自如?2.是否有藥物或其他方式可以改善這種狀況?3.這種狀況會導致其他後遺症,舉例來說紫外線會較容易進入視網膜?4.我在光線特別亮的地方會感覺受傷眼內有glare閃閃的.我總以為是水晶體薄膜作怪,這是否也和瞳孔無法縮小有關?5. 另一個是青光眼相關問題,雖然我的醫生要我不要擔心青光眼的問題但我找到資料 有關前房出血後有可能會導致房角後退性青光眼,這可能要數月或是數年後才發生,我要如何詢問我本地的醫生,發生這種青光眼的可能性?謝謝您的指點!
焦慮小姐,40~49歲女性,詢問日期:2015/10/05
汪志舜 醫師回覆-眼科
您好外傷性瞳孔放大是不可逆的.至於需不需要用輔助的方法減少瞳孔放大的影響,要看實際狀況才知. 這只能詢問幫您看診的醫師了.至於外傷後青光眼,發生機率非常低,也無法預測或預防,要長期追蹤才知道有沒有,建議半年檢查一次眼壓跟視神經.
回覆日期:2015/10/05
彙整補充說明
您好!針對您提到的瞳孔大小不一的情況,這確實是一個需要關注的問題,尤其是在眼外傷後。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。
1. 瞳孔睫狀肌肉受傷的可能性:
您的瞳孔大小不一,可能與瞳孔周圍的睫狀肌肉受傷有關。
這些肌肉負責調節瞳孔的大小,當它們受損時,可能會導致瞳孔無法正常收縮或擴張。
這種情況在眼外傷後並不少見,尤其是當眼睛受到直接衝擊時,可能會影響到這些肌肉的功能。
2. 改善瞳孔大小不一的藥物或方法:
目前並沒有特定的藥物可以完全恢復受傷後的瞳孔功能,但有些藥物可以幫助改善瞳孔的反應。
例如,縮瞳劑可以幫助瞳孔縮小,但這通常是針對特定情況而使用,並不一定適合所有患者。
建議您與眼科醫師討論,看看是否有適合您的治療方案。
3. 後遺症的可能性:
瞳孔大小不一的情況可能會影響到光線的進入,進而影響視網膜的健康。
特別是在強光環境下,受傷眼的瞳孔無法正常縮小,可能會導致過多的紫外線進入眼內,增加視網膜損傷的風險。
因此,建議在強光下佩戴適當的護目鏡,以保護眼睛。
4. 光線強烈時的眩光感:
您提到在強光下感到受傷眼有眩光的情況,這可能與瞳孔無法正常縮小有關。
當瞳孔無法有效調節時,進入眼內的光線過多,可能會導致視覺上的不適感。
這種情況也可能與水晶體的狀態有關,若水晶體有雲霧或其他問題,也可能影響視覺清晰度。
5. 青光眼的風險:
前房出血後確實有可能導致青光眼,尤其是如果出血影響到眼內房水的流動。
雖然醫生告訴您不必過於擔心,但定期檢查眼壓和視神經的健康是非常重要的。
建議您向醫生詢問有關青光眼的風險,並要求進行定期的眼壓檢查,特別是在受傷後的幾個月內。
總結來說,您目前的情況需要持續的關注與專業的醫療評估。
建議您尋求眼科專家的意見,並定期進行眼部檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
後腦杓撞擊造成之症狀及處理方法?
打球在切路過程中被絆倒,後續先屁股 背部 後腦杓著地撞到,當下很痛馬上腫起,只聽說頭撞下去很響,後續有冰敷,隔天腫包就消了,頭撞傷後頭會脹脹的嗎?目前沒有頭痛頭暈嘔吐的症狀
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。(2)耳、鼻有水樣液或血液流出...後腦杓撞擊造成之症狀及處理方法-點我查看詳細內容
瞳孔過大手術治療及後續問題探討?
請問醫生,最近因為白內障就醫,但檢查時,醫生說我的瞳孔沒有長得『很正』,而且瞳孔比常人大(測出來好像是 8.5),醫生表示目前人工水晶體沒有做到這麼大的,所以術後會產生炫光的情況,要我有心理準備。請問醫生,『瞳孔過大』,現在有辦法解決嗎?可...
梁策 醫師回覆-眼科
建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情況,針對症狀治療,或看是否需要做進一步的檢查! 謝謝~祝健康~瞳孔過大手術治療及後續問題探討-點我查看詳細內容
無法解決的眼科問題:瞳孔大小不一與眼部不適?
我從車禍之後已經兩年多了不知道看過好幾次眼科+神經內科已經N次了醫師判斷+斷層掃描+X光結論兩邊瞳孔不一樣大(左大右小)+輕微腦震盪+擦傷除此之外都沒事,但是我左眼一直很不舒服~~之後我再次就診紀錄1.地區醫院診所醫師兩次都是判斷為遠視2....
胡裕昇 醫師回覆-眼科
阿宏先生,您好!!依您的描述,應有可能是左眼外傷性瞳孔收縮不良所引起的怕強光症狀。您有用過藥物治療,但效果不佳,是不是有其它方法可以改善,可能要請親自來門診評估才能確認。敬祝 平安健康 >>點我查看詳細內容
顱內出血術後:瞳孔大小是否正常??
您好,我媽媽去年九月底腦出血緊急開腦,當時到院兩邊瞳孔都放大,她直接受傷的是右腦;開完刀後左瞳孔有馬上變小、右瞳孔也是慢慢的一天天變小。但最近我發現她的左瞳孔還比右瞳孔大;請問這樣是正常的嗎?兩邊瞳孔大小不一樣;左瞳孔比右瞳孔大。她目前還沒...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有些人天生左右瞳孔不一樣大,所以很難回答你這樣正不正常,建議還是到門診請專業的神經科醫師檢查。 >>點我查看詳細內容