請問有關視力？
汪醫師您好,家中有一對雙胞胎(現為高二16歲),昨天看過眼科大兒子左眼:0.3遠視100度散光150度,右眼:1.0近視50度,‧請問兒子左眼視力穩定了嗎?兩隻眼睛這種視差是否會造成對右眼的依賴,久了左眼視力會退化嚴重?-------------------------------------------------------------------------------------------------另外小兒子一樣昨天看過眼科左眼:0.3遠視25度散光150度,右眼:0.5近視50度散光75度但兒子說兩隻眼睛的近光率不一樣,左眼明顯暗很多,長時間,(約一個小時以後,兩眼視線會變的不好一起對焦,要很用心才能對焦)小兒子小時候因為眼睛檢查被建議做遮右眼治療強迫使用左眼的治療,但小兒子不太配合,治療沒持續很久就中斷了‧不知道兒子左眼視力穩定了嗎?以後還會惡化嗎?‧如果現在晚上寫功課時,把右眼遮起來一兩個小時,強迫用左眼寫功課還有幫助嗎?‧昨天的眼科醫生說右眼那是輕度假性近視(兄弟兩個都一樣),醫生開了右眼短效散瞳劑,請問要點嗎?會不會右眼近視治好了,反而讓左眼更沒有使用的機會而視力更退化呢?曾聽過一種說法小時候兩眼如果存在不等視的問題，例如左眼為高度遠視，右眼為正常眼，左眼會發生眼睛因刺激不足而變成弱視，但是眼睛的度數，隨著年級增加而遞減，以致於到了青少年的時期，雖然左眼的度數接近正常但是已是弱視。
‧因為小時候並沒有詢問醫生小兒子左眼遠視是幾度,想問我小兒子左眼視力不好雖然現在看起來遠視並沒有很高,這樣算是弱視了嗎?小時候可能有高度遠視造成的嗎?----------------------------------------------------------------------------------------------------------------因為家族中,我的弟弟,兒子的舅舅有一隻眼睛有嚴重弱視的問題(兒子的舅舅因一眼弱視不用當兵),所以特別擔心他們眼睛的狀況謝謝回答
鐘媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2015/10/06
汪志舜 醫師回覆-眼科
您好一般眼睛的度數大概18~20歲會穩定.視力一般10~12歲發育完成.大兒子的狀況還在可接受的範圍,並不會有依賴或退化的問題.小兒子的狀況比較複雜,必須參考歷年來矯正視力跟度數變化才能綜合判斷.弱視九歲前治療效果佳, 12歲之後就比較差了.
回覆日期：2015/10/06
彙整補充說明
您好，針對您提到的雙胞胎視力問題，我們可以從幾個方面來分析和解釋。
首先，對於大兒子的情況，左眼視力為0.3，右眼為1.0，這樣的視差確實可能導致他對右眼的依賴。
視差的存在會使得大腦在視覺處理上偏向使用視力較好的右眼，長期下來，左眼的視力可能會因為缺乏使用而退化，這種情況在醫學上稱為「弱視」。
雖然目前左眼的度數並不算特別高，但如果不加以矯正和訓練，未來可能會導致視力進一步下降。
因此，建議定期追蹤眼科檢查，並考慮適當的視力訓練。
至於小兒子的情況，左眼視力同樣為0.3，右眼為0.5，且他提到左眼明顯較暗，這可能是因為左眼的遠視和散光影響了視力的清晰度。
小兒子小時候因為視力問題接受過遮眼治療，但由於不配合，治療效果可能不佳。
遮眼治療的目的是強迫使用視力較差的眼睛，以促進其發展。
若現在晚上寫功課時遮住右眼，強迫使用左眼，這樣的做法在短期內可能會有幫助，但需注意時間不宜過長，以免造成眼睛疲勞。
關於醫生開的短效散瞳劑，這通常是用來檢查眼睛的屈光度，並不會直接改善視力。
散瞳後，眼睛的調節能力會暫時降低，這樣可以更準確地測量眼睛的度數。
至於右眼的輕度假性近視，這是指在某些情況下，眼睛的近視度數可能會隨著環境或用眼習慣而變化，並不一定是永久性的近視。
您提到的弱視問題，確實有可能是因為小時候的高度遠視未得到及時矯正所導致的。
弱視的治療黃金期通常是在9歲之前，若錯過這個時期，治療效果會大打折扣。
雖然目前小兒子的遠視度數不高，但如果他在小時候有過高度遠視的情況，仍然有可能影響到視力的發展。
最後，因為家族中有弱視的病史，您對於孩子的視力問題感到擔心是非常合理的。
建議您定期帶孩子去專業的眼科醫院進行檢查，並尋求專業醫師的意見，必要時可以考慮進一步的視力訓練或矯正措施。
保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，並定期檢查視力，都是維護眼睛健康的重要方法。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子視力健康！
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