心律不整是否嚴重？不吃藥會不會惡化？-心臟血管專科

心律不整？

醫生您好:
本人胸口不適，去了在地的心臟內科看診，
醫生說我心律不整，讓我帶了24小時心電圖作檢查，
看了報告說我這24小時發生了一萬次的心律不整，
再做了超音波檢查，心臟功能倒是沒問題。
我想問的是
這樣的心律不整是嚴重的嗎?
因為醫生只說了有一萬次的心律不整情形，然後就沒說甚麼了...
如果不吃藥會惡化嗎?
在地醫生開了脈律循膠囊，但是副作用讓我有點抗拒...

懇請醫生答覆，謝謝

小林，20~29歲男性，詢問日期：2015/10/08

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
我不認為是嚴重的
如果是
醫師應該比你還緊張
抗拒吃藥
就有不舒服時再吃吧
應該無生命危險
心律不整種類很多
依您醫師的反應應該是屬良性
觀察即可
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/10/08
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

心律不整是一種常見的心臟問題，根據您的描述，您在24小時心電圖檢查中發現了大量的心律不整事件，這確實需要引起重視。
首先，心律不整的嚴重程度取決於多種因素，包括心律不整的類型、頻率、持續時間以及是否伴隨其他症狀（如胸痛、暈厥等）。
根據您的檢查結果，心臟功能正常，這是一個好消息，意味著您的心臟結構和功能並未受到嚴重損害。

心律不整可以分為良性和惡性兩類。
良性心律不整通常不會對生命造成威脅，而惡性心律不整則可能導致心臟衰竭或心臟驟停。
您提到的「一萬次的心律不整」需要進一步分析其具體類型，例如是心房早期收縮（PAC）、心室早期收縮（PVC）還是其他類型的心律不整。
這些不同類型的心律不整對健康的影響各有不同。

如果您的心律不整是良性的，且沒有伴隨明顯的症狀，醫生可能會建議觀察而不是立即用藥。
至於不吃藥是否會惡化，這取決於您的具體情況。
有些心律不整可能隨著時間的推移而改善，特別是如果能夠改善生活方式（如減少咖啡因攝取、減少壓力、保持規律的作息等）。
然而，某些情況下，心律不整可能會隨著時間惡化，特別是如果存在其他潛在的心臟問題。

關於您提到的脈律循膠囊（propranolol），這是一種常用的β-adrenergic blocker，能夠幫助穩定心率，減少心悸的症狀。
雖然有些人可能會對藥物的副作用感到抗拒，但如果醫生認為這是必要的治療，建議您與醫生進一步討論副作用的問題，並了解這些副作用的風險與收益。
醫生會根據您的具體情況來評估是否需要調整藥物或劑量。

總之，心律不整的嚴重性和治療方案需要根據具體的檢查結果和症狀來評估。
如果您對目前的治療方案有疑慮，建議尋求第二意見，或與心臟專科醫生進一步討論，確保您獲得最佳的治療建議和支持。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並及時與醫生溝通，都是維持心臟健康的重要措施。
希望您能早日康復！