月經不正常：更年期、多囊性卵巢或其他問題？-婦產科

月經不正常？

我的月經周期一直都不太正常不是不來就是滴滴答答. 最近1.月經拖很長2禮拜,量不多,顏色偏咖啡色2.掉髮,長鬍子3.身體會覺醒熱熱的4.偶爾心悸請問醫生我是更年期?還是多囊性卵巢?還是其他問題?我有去診所醫生沒檢查就開黃體素和避孕藥吃藥後還是覺得身體熱熱的(有做一般抽血CBC-I檢查沒問題),是否需要再作其他檢查?目前有吃避孕藥可以作更年期檢查嗎?

小星，40~49歲女性，詢問日期：2015/10/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

您好不知妳幾歲，接近50了嗎，如果是，那有可能是更年期，如果不是，建議到醫院進一步檢查，祝健康

回覆日期：2015/10/08

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的月經不正常的情況可能與多囊性卵巢症候群（PCOS）或更年期有關，但也可能是其他健康問題的徵兆。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先，您提到的症狀包括月經周期不規則、經血顏色偏咖啡色、掉髮、長鬍子、身體感到熱熱的以及偶爾心悸。
這些症狀可以與多囊性卵巢症候群相關，因為PCOS常伴隨著月經不規則、雄性激素過高（導致多毛或掉髮）以及代謝問題。
PCOS的女性常常會經歷月經不規則，並且可能會有排卵問題，這也可能導致經血顏色變深。

另一方面，若您年齡接近50歲，則有可能是更年期的徵兆。
更年期女性常會經歷月經周期變化、潮熱、心悸等症狀。
雖然您提到目前年齡不詳，但如果您接近這個年齡段，則需要考慮這個可能性。

您提到已經服用黃體素和避孕藥，但仍感到身體熱熱的，這可能是因為這些藥物的副作用或是您的身體對這些藥物的反應。
避孕藥通常用於調整月經周期，但如果症狀持續，建議您與醫生進一步討論，可能需要調整用藥或進行其他檢查。

至於是否需要進一步檢查，建議您可以考慮以下幾項檢查：
1. 激素檢查：檢查LH、FSH、雌激素、雄激素等激素水平，以評估是否有PCOS或其他內分泌問題。

2. 超音波檢查：透過超音波檢查卵巢的狀況，確認是否有多囊卵巢的特徵。

3. 甲狀腺功能檢查：因為甲狀腺問題也可能影響月經周期及引起心悸等症狀。

關於您提到的是否可以在服用避孕藥的同時進行更年期檢查，這通常是可以的，但具體情況還是需要依醫生的建議。
因為避孕藥可能會影響某些激素的檢測結果，因此在進行檢查前，最好告知醫生您目前的用藥情況。

最後，建議您尋求專業的婦產科醫生進行詳細的評估與診斷，因為只有透過專業的檢查與診斷，才能確定您的症狀原因並制定合適的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康！