如何解決經期異常及多囊性卵巢症狀？-婦產科

經期異常？

您好：
我想請問一下，因為之前開過刀，有開過基胎瘤，但醫生說我的子宮卵巢都有留住，但是月經打吹經針也不會來，吃黃體素也吃過，然後我有抽血檢查，他說我姨島素偏高，變成多攘性卵巢，但開刀前我沒有多囊性卵巢，體重莫名偏高，我現在該怎麼辦？才可讓經期正常，肚子也不會痛，拜託醫生幫我解答！
叮噹

叮噹，20~29歲女性，詢問日期：2009/11/28

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

內分泌異常，及脂肪多的較肥胖女性，容易因為刺激卵巢排卵的腦下垂體激素分泌異常，而導致卵巢排卵不規則，出現月經異常不規則；建議您，努力於減重，及求診於內分泌科評估及治療內分泌的異常。

回覆日期：2009/11/28
資料來源：台灣e院 - 經期異常

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要理解多囊性卵巢症候群（PCOS）及經期異常的成因與治療方法。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌疾病，主要特徵包括月經不規則、雄性素過多（可能導致多毛、痤瘡等）、以及卵巢內出現多個小囊泡。
這種情況通常與胰島素抗性有關，這可能解釋您提到的胰島素偏高的情況。

首先，針對經期異常的問題，您可以考慮以下幾個方面的調整：
1. 減重：如果您有體重過重的情況，減重可以顯著改善多囊性卵巢症候群的症狀。
研究顯示，即使是5-10%的體重減輕，也能改善月經週期和排卵功能。

2. 飲食調整：建議採取均衡的飲食，減少高糖、高脂肪的食物攝取，增加纖維素的攝入，如全穀類、蔬菜和水果。
這樣可以幫助控制血糖和胰島素水平。

3. 運動：定期的有氧運動和力量訓練可以幫助減重，改善胰島素敏感性，並有助於調節月經週期。

4. 醫療介入：由於您提到曾經使用黃體素，這是常見的治療方法之一。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮開立口服避孕藥，這不僅可以調節月經週期，還能減少雄性素的影響，改善皮膚狀況。

5. 內分泌評估：建議您持續追蹤內分泌狀況，尤其是胰島素和雄性素的水平。
必要時，醫生可能會建議使用胰島素敏感劑（如二甲雙胍）來改善胰島素抵抗。

6. 心理健康：由於經期異常和多囊性卵巢症候群可能會對心理健康造成影響，建議您尋求心理諮詢或支持，特別是在面對壓力和焦慮時。

7. 定期檢查：持續與婦產科醫生保持聯繫，定期檢查卵巢功能和月經狀況，必要時進行超音波檢查，以便及早發現任何異常情況。

最後，針對您提到的腹痛問題，這可能與經期不規則有關，建議在經期來臨時，注意觀察疼痛的程度和頻率，必要時尋求醫療幫助，以排除其他潛在的病因。

希望以上建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有任何進一步的問題，請隨時諮詢醫療專業人士。