如何區分不同型別的陰道炎?-婦產科

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醫生說輕微陰道炎,但不知道是哪種?


醫生做了內診、子宮抹片、超音波後,只說陰道發炎,沒說是哪種類型,開栓劑Flagyl VT 250mg,但是回家查後發現這好像是治療滴蟲感染的。
請問:1.內診和子宮抹片一樣嗎?
那子宮抹片多久後才有報告?
病人無論好壞都會看到結果嗎?
2.這種栓劑是在治療細菌性還是滴蟲,或是輕微發炎所以沒有關係,要等療程結束後再看情況?
3.若是滴蟲,醫生會主動提前,請我帶另一半到醫院檢查嗎?
那他是要跟我一起去婦產科,還是泌尿科?
4.目前這樣子可以行房嗎?
問題很多,先提前謝謝你的回答。



江,10~19歲女性,詢問日期:2015/10/10

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下1 內診可以用肉眼看到陰道深處的分泌物,可以根據分泌物的特徵;包括顏色、黏稠或是稀薄、有沒有異味,有沒有造成子宮頸紅腫,根據上述特徵,來判斷可能的感染源,看是黴菌、細菌、或是滴蟲。
子宮頸抺片,是把細胞塗到玻片上,經過染色後,主要是希望早期找出異常的癌細胞,順便可以看到發炎的細胞;報告上會註明發炎;如果細胞旁邊,還有額外看到黴菌、滴蟲等,也會順便註明,但是未必有看到,未必會註明發炎的來源。
抹片檢查約十至二十天可以收到報告。
如果沒有收到報告,可以打電話詢問。
2 Flagyl 塞劑,可以治療細菌也可以治療滴蟲。
但從臨床經驗判斷,滴蟲的機率低,如果有發現,醫師應該會特別提醒;所以應該只是細菌感染。
下次可以直接詢問醫師。
3 如果是滴蟲,醫師應該會特別提醒,男性的性伴侶,也要一起治療,男生可以找泌尿科。
4 建議等確認治療完全再行房。
桃園醫院 呂理政敬上

回覆日期:2015/10/10

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 內診與子宮抹片的區別:
內診是醫生透過視覺和觸診來檢查陰道、子宮頸及其他生殖器官的狀況。
醫生可以觀察到陰道分泌物的顏色、質地及有無異味,這些都能幫助判斷可能的感染類型。
子宮抹片則是將子宮頸的細胞取樣,塗抹在玻片上進行染色,主要用於篩檢子宮頸癌及檢查細胞的異常。
抹片檢查的報告通常需要10到20天才能出來,報告中會標示是否有發炎或其他異常情況。
若有異常,醫生會主動告知病人。

2. Flagyl VT 250mg的用途:
Flagyl(甲硝唑)是一種抗生素,主要用於治療由細菌或原蟲引起的感染,包括細菌性陰道炎和滴蟲感染。
醫生開這種栓劑可能是基於臨床經驗,認為您可能有細菌性陰道炎,但也不排除滴蟲感染的可能性。
若症狀輕微,醫生可能會選擇先進行治療,然後再觀察情況。
建議在療程結束後,若症狀未改善,應再次就醫。

3. 滴蟲感染的伴侶檢查:
若確診為滴蟲感染,醫生通常會建議性伴侶也進行檢查和治療,因為滴蟲是性傳播感染。
男性伴侶可以選擇去泌尿科就診,因為這類感染可能影響尿道。
醫生會根據情況告知您是否需要帶伴侶一起就診。

4. 行房的建議:
在治療期間,建議避免性行為,特別是在症狀未完全消失的情況下。
這不僅是為了避免傳染給伴侶,也有助於讓您的身體有足夠的時間恢復。
等到治療結束後,最好再進行隨訪檢查,確認感染已完全治癒後再恢復性行為。

總結來說,陰道炎的類型可以根據分泌物的顏色、氣味及伴隨症狀來初步判斷,但最終的診斷仍需依賴醫生的檢查和檢驗結果。
若有任何不適或疑慮,建議儘早就醫,並遵循醫生的建議進行治療和後續檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出適當的決策。
祝您早日康復!

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