右腳大拇指骨折治療與併發症探討-骨科

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右腳大拇指骨折問題?


醫生您好,我有幾個問題我的右腳大拇指趾骨已經第五周了,這周回診照X光後,斷面部位已經有長回去,但還是有一點小裂縫,需要在等1個月看看是否完全癒合,仍有些不舒服的情況有一支鋼針是固定在拇指下方,就是在指甲下面那邊的皮膚,最近回診發現傷口疑似沾到水,皮膚變得有點爛,變白那樣可是我不懂用紗布包好怎還會沾到水,洗澡時也用塑膠袋把受傷部位給包起來,後來發現拇指指甲附近有長水泡,會不會是水泡破掉而碰到的水呢?另一個問題是,用鋼針固定後,腳趾有時會出現自己想要彎曲的動作,不是本身意識想要彎曲,而是身體反射性的想要去彎,會不會影響到長好的骨頭?還有拇指下方那支鋼針的尾端也就是固定在拇指的第二節骨頭,有時會產生痠痛,請問正樣算是正常嗎?麻煩醫生解答了,感謝


宇,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/16

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:骨折五週不可能完全癒合,以鋼針固定可能會有鋼針入針處感染之機會,但若不影響骨折穩定性,在鋼針拔除後應就會好,很少需再手術處理、些微活動彎曲應不影響骨折固定,如果鋼針有跨關節固定,會影響關節活動,拔掉鋼針之後就會改善。
謝謝!

回覆日期:2015/10/16

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將從右腳大拇指骨折的治療過程、可能的併發症以及後續的護理建議進行說明。

首先,您提到的右腳大拇指骨折已經經歷了五週的治療,並且X光檢查顯示斷面部位已經有長回去,但仍有小裂縫。
這在骨折癒合的過程中是相對常見的情況,尤其是對於趾骨這類小骨頭來說,癒合的時間可能會因個體差異而有所不同。
一般來說,骨折的癒合時間約為6到8週,但若有小裂縫,可能需要更長的時間來完全癒合。

關於您提到的傷口沾水的問題,這確實是需要特別注意的。
即使您在洗澡時用塑膠袋包裹受傷部位,仍有可能因為包裝不當或水蒸氣的影響而導致傷口接觸到水,進而引發感染或皮膚問題。
建議您在洗澡時,儘量避免讓受傷部位接觸到水,並且在傷口處理上要保持乾燥和清潔。
如果傷口已經出現變白或水泡,建議您儘快回診給醫生檢查,以確保沒有感染的風險。

至於您提到的鋼針固定後,腳趾出現反射性彎曲的情況,這通常是因為神經反射的作用。
這種情況在手術後是相對常見的,並不會直接影響到骨頭的癒合。
不過,若您感到這種反射性動作伴隨著疼痛或不適,建議您告知醫生,可能需要進一步的評估。

最後,鋼針固定部位的痠痛感也是手術後常見的現象。
這可能是因為鋼針與周圍組織的摩擦或是神經受到刺激所引起的。
若疼痛感不劇烈且不影響日常生活,通常不需過於擔心;但若疼痛加劇或伴隨其他異常症狀,建議您及時回診檢查。

總結來說,您的情況在骨折癒合的過程中是相對正常的,但仍需密切注意傷口的情況及疼痛的變化。
保持良好的衛生習慣,避免傷口接觸水分,並定期回診檢查,這樣可以有效降低併發症的風險,促進癒合。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫療團隊聯繫,獲取專業的建議和幫助。
祝您早日康復!

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