如何治療大拇趾閉鎖性骨折？-骨科

大拇趾閉鎖性骨折？

醫生你好,
前兩天走路踢到硬物造成腳右大拇指閉鎖性骨折,沒有移位,骨頭中間有一條線這樣,去馬偕醫院急診看了外科只做了簡易的石膏處理,這禮拜5才能預約骨科看診,
在那之前想請問一下醫師
A)這需要打鋼釘或者開刀嘛?
B)打石膏一定要打到腳裸?不能只打在骨折的大拇指位置就好?
C)復原時間多久?

黃宗文，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/10

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
大腳趾的骨折, 如果證實沒移位而且是穩定的骨折, 是可以簡易處理的, 用石膏, 鋁板或紙膠, 視情況須要使用, 但是, 重點是病人自己必須要小心, 在骨折長好之前, 不要動到骨折處即可
骨折初步長起來, 大約須四到六週。

回覆日期：2015/11/10
資料來源：台灣e院 - 大拇趾閉鎖性骨折

彙整補充說明

您好！針對您提到的右大拇趾閉鎖性骨折的情況，以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

A) 這需要打鋼釘或者開刀嗎？

根據您的描述，您所遭遇的閉鎖性骨折並沒有移位，這表示骨頭的位置仍然穩定。
對於這類穩定的骨折，通常不需要進行手術或打鋼釘固定。
醫生在急診時為您進行的簡易石膏處理，已經是目前最合適的治療方式。
手術通常適用於骨折移位明顯或不穩定的情況，這樣才能確保骨頭能夠正確癒合。
因此，您可以放心，若骨折穩定，則不需要手術。

B) 打石膏一定要打到腳裸嗎？
不能只打在骨折的大拇指位置就好？

在處理大拇趾的骨折時，石膏的固定範圍通常會延伸到腳踝，這是因為大拇趾的運動會影響到整個腳的穩定性，尤其是在行走時。
將石膏延伸至腳踝可以提供更好的支撐，減少因行走或活動而造成的骨折部位移動，從而促進癒合。
若只固定在大拇趾，可能無法有效防止其他部位的活動，進而影響癒合的效果。
因此，建議您遵循醫生的建議，使用延伸至腳踝的石膏固定。

C) 復原時間多久？

大拇趾的閉鎖性骨折通常需要約4到6週的時間來癒合，具體的復原時間會因個人的年齡、健康狀況及骨折的嚴重程度而有所不同。
在這段時間內，您需要避免對骨折部位施加壓力，並保持石膏的完整性，以確保骨頭能夠正確癒合。
復原期間，您可以進行一些輕微的活動，但要避免劇烈運動或任何可能導致骨折部位受傷的活動。

在您等待下次骨科門診的期間，建議您注意以下幾點：
1. 保持固定：確保石膏不受潮，並保持其完整性。

2. 疼痛管理：如有需要，可以依照醫生的建議服用止痛藥。

3. 觀察腫脹：若發現腫脹加劇或有其他異常情況，應儘早就醫。

4. 適度休息：儘量避免走動，讓受傷的部位得到充分的休息。

最後，若您在復原過程中有任何不適或疑慮，請務必及時聯繫您的醫生，並在下次回診時詳細詢問您的情況。
希望您早日康復！