請問膚即靜可以跟紫菌素同時使用嗎?？
吳醫師你好^^想請問~我因為體重關係導致腳背上有慢性傷口，但是經過長期治療有慢慢好轉~但是最近發現腳背有個地方一直會痛後來皮膚破掉出現一個大約0.5公分平方大小傷口。
去看皮膚科醫生說傷口有綠膿桿菌跟一個只有英文名子的細菌後來醫生開了諾快寧膜衣錠還有膚即淨擦傷口，但是過了2個星期傷口沒啥惡化也沒有好轉，我上網查了一下膚即淨能治療皮膚感染可是沒說可以治療綠膿桿菌，但是紫菌素的成份是可以治療綠膿桿菌，但是不知道兩種抗生素可不可以合在一起用?還是說應該壞個醫生再看看呢?感謝醫師有閒暇時回復一下^^
小麥，30~39歲男性，詢問日期：2015/10/20
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）是一種常見的致病菌，特別是在慢性傷口或免疫力較弱的患者中，容易引起感染。
這種細菌對於許多抗生素有一定的抗藥性，因此治療上需要謹慎選擇合適的藥物。
您提到的「膚即淨」是一種外用抗生素，主要成分是氯黴素，雖然它對某些細菌有效，但對於綠膿桿菌的效果可能有限。
相對而言，紫菌素（Ciprofloxacin）是一種氟喹諾酮類抗生素，對綠膿桿菌有較好的抗菌效果。
因此，若您的傷口感染確實是由綠膿桿菌引起，紫菌素可能是更合適的選擇。
關於您提到的兩種抗生素是否可以合併使用，通常在臨床上，醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要聯合用藥。
某些情況下，聯合使用不同作用機制的抗生素可以增強療效，尤其是在對抗多重耐藥菌時。
然而，這樣的決定應由專業醫生根據您的具體情況來做出，因為不當的聯合用藥可能會增加副作用或抗藥性風險。
如果您在使用目前的治療方案後，傷口沒有惡化但也沒有好轉，建議您再次回診，與醫生討論目前的治療效果及可能的調整方案。
醫生可能會根據傷口的情況進行細菌培養，確定感染的具體細菌種類，並根據培養結果調整抗生素的使用。
此外，慢性傷口的護理也非常重要。
保持傷口清潔乾燥，定期更換敷料，避免進一步的刺激或感染，這些都是促進傷口癒合的關鍵因素。
若有任何不適或傷口情況惡化，應儘早就醫。
最後，對於慢性傷口的患者，除了抗生素治療外，改善整體健康狀況也是非常重要的。
保持良好的營養、控制體重、適度運動以及良好的生活習慣，都能有助於提升免疫力，促進傷口癒合。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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