妊娠35週：胎動減少與胎兒心跳異常-婦產科

胎動及胎兒心跳？

呂醫師您好:
大概在妊娠34週(10/21)時胎動突然變少,於10/24前往醫院尋找主治醫師作進一步的胎動跟胎盤宮能監測,檢查的報告都正常,但胎動的部分確實有比較少的現象,主治醫師也無法確定因何會胎動變少,建議3天回診一次監測胎盤功能的狀況,10/26回診胎動恢復正常,因此就沒有3天回診監測的舉動!

我目前妊娠週數為35+3,這幾天胎動次數很明顯的變少,胎動的力道也很明顯的變比較小,測胎兒的心跳最少大約120下左右,最多甚至有到170下以上,綜合以上狀況,我目前該注意些什麼??

品妤，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/31

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
有些情況會造成胎動減少，例如胎盤功能減退、血壓高、羊水量減少、孕婦太忙太累、沒有按時吃飯等等，也可能找不到原因。
建議要有足夠休息時間，規律飲食作息，少吃甜食，喝水要夠，每天自己觀察胎動情況，如果家中有血壓計，可以自己每天量血壓。
請與醫師配合，密集產檢，並做該做的檢查。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/10/31
資料來源：台灣e院 - 胎動及胎兒心跳

彙整補充說明

在妊娠35週的時期，胎動的變化與胎兒心跳的異常都需要特別注意。
根據您的描述，您在妊娠34週時曾經出現胎動減少的情況，並且在醫院檢查後報告正常，但目前又再次出現胎動減少及心跳異常的情況，這些都可能是潛在的警訊。

首先，胎動減少可能由多種因素引起，包括胎盤功能不全、羊水量減少、孕婦的壓力或疲勞、以及飲食不規律等。
胎動的減少通常是胎兒健康狀況的一個指標，因此，您需要密切觀察胎動的變化。
建議您每天進行胎動計數，通常在妊娠28週以後，胎動應該是相對穩定的，若在一小時內感受到的胎動少於10次，則應立即就醫。

關於胎兒心跳的異常，正常的胎兒心跳範圍一般在120到160次每分鐘之間。
如果您測得的心跳有時高達170次，這可能是因為胎兒活動增加、孕婦情緒緊張或其他因素所致，但若持續出現心跳異常，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的評估。

在這個階段，您應該注意以下幾點：
1. 保持規律的作息與飲食：確保每天有足夠的休息，避免過度疲勞，並保持均衡的飲食，特別是攝取足夠的水分和營養。

2. 定期監測胎動：如前所述，進行胎動計數，若發現胎動明顯減少，應立即就醫。

3. 注意自身的健康狀況：如果您有高血壓、糖尿病等慢性病，應定期監測這些指標，並與醫生保持良好的溝通。

4. 保持冷靜，減少焦慮：孕期的焦慮可能會影響胎兒的健康，適當的放鬆與心情調適對於孕婦和胎兒都是有益的。

5. 定期產檢：遵循醫生的建議，定期回診，進行必要的檢查，及時了解胎兒的健康狀況。

如果您在日常生活中感到任何不適，或是胎動及心跳的變化讓您感到擔憂，請不要猶豫，及時聯繫您的主治醫師，進行必要的檢查與評估。
妊娠後期的監測非常重要，及早發現問題可以及時處理，確保母嬰的健康安全。
希望您能夠保持良好的心情，期待寶寶的平安出生。