牙齦膿腫？
想請問我的上門牙牙齦有膿包，會反覆出現，給牙醫師照x光時發現我的牙根周圍有黑影，醫師說要根管治療，但是我的鼻孔位置有腫一塊硬物(感覺像是在鼻孔皮膚下，門牙牙根的最上方的)想請問這塊硬物也是牙根有膿引起的嗎？
做完根管後是否會自動消失?謝謝
牛牛，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/07
張祥源 醫師回覆-牙科
親愛的網友您好:依照網友的描述，上顎門牙牙齦有膿包形成，經X光檢查，發現牙根週圍有黑影。
建議網友可以先依牙醫師的建議，接受門牙的根管治療。
觀察門牙牙齦的膿包及牙齒的症狀是否有改善。
鼻孔位置的硬物，也可以先請耳鼻喉科醫師或其他相關的醫師診斷及治療。
原則上，如果是和門牙牙根病灶有相關連的，則觀察牙齒治療後，是否有改善。
如果是和門牙牙齒病灶無關的，建議網友可以請耳鼻喉科醫師或其他相關的醫師檢查及治療。
謝謝您的提問。
回覆日期：2015/11/07
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您上門牙的牙齦出現膿包，並且在X光檢查中發現牙根周圍有黑影，這通常是牙根感染或牙髓炎的跡象。
牙根周圍的黑影可能表示有膿腫或牙根尖病變，這是需要進行根管治療的原因之一。
根管治療的目的是清除感染的牙髓，並封閉牙根以防止細菌再次進入。
至於您提到的鼻孔位置的硬物，這可能與牙齒的問題有關。
由於上顎門牙的根尖位置接近鼻腔，牙根的感染有可能擴散至周圍組織，導致鼻腔內部出現腫塊或硬物。
這種情況下，鼻腔的硬物可能是由於牙齒感染引起的炎症反應，或是因為感染擴散至鼻腔周圍的組織所造成的。
在根管治療後，若牙根的感染得到有效控制，牙齦的膿包應該會逐漸消失，並且鼻腔的硬物也有可能隨之改善。
然而，這並不是一定的，因為如果鼻腔的硬物是由其他原因引起的，則可能不會因為牙齒的治療而消失。
因此，建議您在進行根管治療後，持續觀察鼻腔的狀況。
如果鼻腔的硬物持續存在或有惡化的情況，建議您尋求耳鼻喉科醫師的評估，以確定是否需要進一步的檢查或治療。
根管治療後的效果通常取決於多個因素，包括感染的嚴重程度、治療的及時性以及個人的身體狀況等。
如果您在治療後仍然感到不適或有膿包反覆出現，應及時回診，讓牙醫師進行檢查，評估是否需要進一步的處理。
總之，您的情況需要綜合考量牙齒的健康狀況及鼻腔的情況，建議您遵循牙醫的建議進行根管治療，並在治療後持續關注鼻腔的變化。
如有需要，請及時就醫以獲得專業的診斷與治療。
希望您早日康復！
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