上顎膿包？
今年5月底上顎突然有長了兩個膿包，位置大概在右後方，到醫院檢查後說是門牙的牙隨壞死所以引發根尖囊腫，6月中已經透過手術切除，手術過後膿包都消了。
不過在9月底時鼻子突然會流出有腥臭味且帶點血絲的分泌物，有回到醫院檢查是否有因為手術引發鼻竇炎，醫生開給我抗生素吃完就沒事了。
目前不知道為甚麼上顎中心點有一個小洞(不清楚是不是膿包破裂後才有)，用舌頭頂上顎時會有疼痛感，而且也會流血。
請問醫師這是什麼樣的問題，還有壞死的根尖沒有被清除?還是其他術後的併發症?
，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/20
彙整補充說明
上顎膿包的問題通常與牙齒的根尖感染有關，尤其是在進行根管治療後，若仍然出現膿包或其他異常現象，這可能是因為根尖部位的感染未能完全清除，或是有新的感染發生。
根據您的描述，您在接受根管治療後，仍然出現了膿包、出血及異味的分泌物，這些都是需要引起重視的症狀。
首先，膿包的形成通常是因為細菌感染導致的炎症反應，身體會試圖通過形成膿液來清除感染。
在根管治療後，如果膿包仍然存在，這可能表示治療未能完全清除感染，或是有新的感染源。
特別是在您提到的「小洞」和「異臭分泌物」，這可能是感染持續存在的跡象，甚至可能涉及到周圍組織的感染。
在這種情況下，建議您儘快回診牙醫，進行詳細的檢查，包括X光檢查，以確定牙根的狀況以及是否有其他牙齒的感染。
牙醫可能會建議進一步的治療，例如再次進行根管治療，或是考慮根尖手術，以清除持續的感染源。
此外，您提到的異臭分泌物，這通常是因為感染導致的膿液，這種情況下，可能需要使用抗生素來控制感染。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要開立抗生素，並指導您如何進行傷口的護理。
在等待進一步治療的同時，您可以注意以下幾點以減少不適和促進癒合：
1. 保持口腔衛生：定期刷牙和使用牙線，保持口腔清潔，避免食物殘渣積聚在感染區域。
2. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性食物，這些可能會刺激傷口，加重不適。
3. 定期回診：如有任何異常情況，應及時回診，讓醫生評估情況。
4. 注意症狀變化：如發燒、持續疼痛或腫脹等，這些都是感染惡化的徵兆，應立即就醫。
5. 遵從醫囑：如醫生開立抗生素或其他藥物，應按時服用，並完成療程。
總之，持續的膿包和異常分泌物是需要進一步檢查和治療的，建議您儘快與牙醫聯繫，尋求專業的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！
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