年輕女性的陰道感染及子宮頸糜爛問題探討-婦產科

多囊性卵巢？

請問醫生我24歲未曾有過性行為6月因陰部感染很癢且有偏黃.綠的分祕物就診因反複發生醫生內診說子宮頸靡爛厲害為我做抹片結果正常1.我未何會子宮頸靡爛(我無性行為ㄚ)需治療嗎2..但感染段斷續續後因黴菌細菌反複發生也一直治療中9月發生頻尿醫生說細菌感染也一併治療自從8月兩次的經期中有出血現象都維持三天其中有一天的出血量多9月6日mc來15日出血10月7日mc來20出血其中22日下午的出血量多且有血塊但深夜則少了今天只有淺咖啡色少量這是什摸原因之前都不會ㄚ

小魚，20~29歲女性，詢問日期：2000/10/23

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

24歲無性行為，有黃綠分泌物，一般較可能是生理期的衛生沒做好，衛生棉要勤換，因經血經過2小時左右就可能有細菌滋生。(血液是細菌最好的培養基)
一般無性行為，醫師較不進行內診，除非久治不癒。而子宮頸糜爛厲害，做抹片結果正常，是互相矛盾的。
1. 一般子宮頸糜爛必須治療以免引起骨盆腔炎。
2. 妳9月發生頻尿可能是陰道內之細菌引起，因陰道與尿道非常接近，因此要多喝水多小便及外陰沖洗(清水沖洗)。
3. 依妳月經的狀況，在8月及9月是無排卵性月經，可能是工作忙或心情的影響，一般是三個月都如此才需治療。而10月份來兩次，其中一次較少量是為排卵所致，應屬正常的生理現象。

回覆日期：2000/10/23
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

針對您的問題，我們可以從幾個方面來探討年輕女性的陰道感染及子宮頸糜爛的情況。

首先，您提到的「子宮頸糜爛」其實是一個相對模糊的術語，醫學上通常稱之為「子宮頸外翻」或「子宮頸炎」。
這種情況並不一定與性行為有直接關聯，尤其是您未曾有過性行為的情況下。
子宮頸糜爛的原因可能包括荷爾蒙變化、慢性炎症或感染等。
年輕女性的荷爾蒙波動可能導致子宮頸的組織變化，這在某些情況下可能被誤認為糜爛。

1. 子宮頸糜爛的原因及治療：
- 雖然您未有性行為，但荷爾蒙變化、陰道感染（如細菌或黴菌感染）等都可能導致子宮頸的變化。
這些變化有時會引起分泌物的異常，甚至可能伴隨著癢感。

- 如果抹片檢查結果正常，這意味著目前沒有明顯的癌變風險，但仍需定期追蹤。
對於糜爛的治療，醫生可能會建議觀察，若有持續的症狀或感染，則可能需要進一步的治療，例如電燒或冷凍治療等。

2. 反覆感染的情況：
- 您提到的反覆感染可能與陰道的微生物環境有關。
陰道內的正常菌群失衡可能導致細菌或黴菌的過度生長，這可能是造成您癢感和異常分泌物的原因。
建議在治療期間，注意個人衛生，保持陰部乾燥，並避免使用香氛產品或過度清潔，這些都可能影響陰道的自然平衡。

- 頻尿的情況可能與尿道感染有關，因為陰道和尿道非常接近，感染可能會互相影響。
多喝水、保持良好的排尿習慣是預防尿道感染的好方法。

3. 月經異常的情況：
- 您提到的月經出血異常，可能是由於荷爾蒙不平衡或排卵不規則所引起的。
年輕女性在壓力、飲食或生活習慣改變的情況下，月經周期可能會受到影響。
若這種情況持續，建議進一步檢查荷爾蒙水平，以排除其他潛在問題。

總結來說，雖然您目前的情況可能讓您感到不安，但根據醫生的檢查結果，您的風險並不高。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化。
保持健康的生活方式，適當的運動和均衡的飲食，對於改善整體健康狀況也有幫助。
若有任何疑慮或症狀加重，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！