視網膜剝離術後的眼球斜視及症狀疑問-眼科

視網膜剝離術後眼球斜視？

江醫師您好，由於我的右眼視網膜積水導致剝離，並於上月進行玻璃體切除加裝環膜外扣，手術一切成功，氣體也完全吸收，以下幾點問題想詢問：
1.每次換藥觀察發現，右眼視線跟左眼不同，看起來很像斜視，是否有辦法解決嗎？跟左眼球比較，右眼球似乎縮小了，因為左眼摸起來較凸，右眼較平。

2.醫師說不可激烈運動，跑步可以嗎？

3.仰躺時會有好幾顆小黑球跑來跑去，跟灌氣所產生的黑影不一樣，有時候只有兩三顆，有時候十幾顆，那個是如何造成的呢？會消失嗎？

洪小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/12

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

1.有做環膜外扣的話,可能會出現這種情形(因為外扣是放在眼肌肉下方).最好觀察3個月,有需要再處理.

2.慢跑可以

3.可能玻璃體還有一些雜質,下次回診可請醫師幫您留意.

回覆日期：2015/11/12
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離術後眼球斜視

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 眼球斜視與縮小問題：
您提到的右眼視線與左眼不同，並且看起來像斜視，這可能與手術後的眼球肌肉平衡有關。
進行玻璃體切除及環膜外扣手術後，眼球的運動可能會受到影響，導致眼球位置不對稱。
這種情況在手術後的恢復過程中是相對常見的，特別是如果手術涉及到眼球周圍的結構。
通常建議在手術後的三個月內持續觀察，因為隨著時間的推移，眼球的對齊可能會有所改善。
如果情況沒有改善，則可能需要進一步的評估和治療，例如眼科醫師可能會建議進行視力訓練或其他矯正措施。

2. 運動的限制：
醫師建議您避免激烈運動是因為術後眼睛仍在恢復中，過度的運動可能會增加眼內壓或對眼球造成不必要的壓力。
至於慢跑，這通常被認為是相對輕鬆的運動，但仍需遵循醫師的建議。
如果您在慢跑時感到不適或有任何視覺上的異常，應立即停止並諮詢醫師。
一般來說，術後的運動應該逐步增加，並在醫師的指導下進行。

3. 小黑球的現象：
您提到的「小黑球」可能是由於玻璃體內的浮游物質造成的，這些浮游物質在眼球內部移動時會隨著眼球的運動而出現。
這種現象在玻璃體切除手術後是相對常見的，因為手術過程中可能會有一些細小的血液或其他物質留在眼內。
這些浮游物質通常會隨著時間逐漸減少，並可能最終消失，但具體情況因人而異。
如果這些浮游物質持續存在並影響到您的視力，建議您在下次回診時告訴醫師，以便進行進一步的檢查。

總結來說，術後的恢復過程可能會伴隨著各種不適和視覺變化，這是正常的，但持續的觀察和定期的回診是非常重要的。
請務必遵循醫師的建議，並在有任何疑慮時及時尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復！