肛門有異物感，大便帶黏液及血絲？
醫生您好:我便秘已許多年，平常一星期大約只便１．２次．一直有便不乾淨及肛門異性感的感覺．今年初因為醫生說檢查時有發現血絲，所以幫我排了大腸鏡．檢查後一切正常．但我在那之後覺得自己的排便正常只維持了不到一個月，就又開始無法排便．不僅無法排便，肛門異物感的症狀讓我總是坐立難安．然後我又開始用沅腸，但今年用了沅腸，都只能排出一點點．前二個月我去了另一間腸胃科檢查，Ｘ光報告是左右兩側都是糞石．醫生開的藥吃了一樣排不出來，喝了Castor oil只上出來一些些，然後第二次醫生幫我排了電腦斷層，這次睡前的藥是Dulcolax,有吃的話,隔天早上會肚子很痛,拉肚子.
斷層的報告出來，也是說便便很多，沒有其它太大的問題．醫生就幫我開了二個星期的藥．本來吃睡前那顆，都會上．但這二天吃了，也都沒有感覺．
而且我已經一個星期都上不出來，想說用一下沅腸，竟然完全都沒上，（以前我上不出來都會用手進去去刺激肛門裡）但一直排氣，我覺得我肛門裡的直腸壁好像突出來，而直腸口整個都塞住，便便擠不出來．只好用手去挖，結果只上出來三小粒，而每粒上面都沾滿了沾液及血 （那種黏液很像痰那種感覺）
晚上我就吃了Dulcolax,但完全都沒有疼痛想上廁所的感覺.
而我的腹部變得很大，體重在這個月內也增加了一公斤，但我都有去運動，也有喝大量的水及蔬菜．油脂．
在左下腹都一直呈現硬硬的狀態，但我想上卻上不出來．
請問醫生，我的肛門口內塞住是什麼症狀呢？（痣瘡嗎？之前有內痣都會掉出來要手動再塞回去，但這個月都沒有發生，因為根本無法便）
我需要再去做什麼檢查嗎？ 謝謝您的耐心看完．感恩
ＪＯＹ，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/14
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好：
妳的大腸鏡/電腦斷層都已確認無構造異常，故應是蠕動不良造成排便障礙。可使用蠕動/軟便藥物，並確認月經〈內分泌〉正常。必要時再使用灌腸藥物以減少不適感。彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2015/11/14
資料來源：台灣e院 - 肛門有異物感，大便帶黏液及血絲
彙整補充說明
您好，感謝您詳細描述您的症狀。
根據您的情況，您長期的便秘和肛門異物感可能與糞石、腸道蠕動不良以及可能的直腸問題有關。
以下是一些可能的解釋和建議。
首先，您提到的便秘問題已經持續多年，這可能導致腸道內部的糞便堆積，形成糞石。
糞石的存在會使腸道的正常蠕動受到影響，進而造成排便困難和肛門異物感。
您提到的肛門異物感，可能是因為糞便在直腸內部堆積，導致直腸壁的緊張感或不適。
其次，您提到的血便和黏液，這可能是由於肛門或直腸的刺激所引起的。
長期便秘可能導致肛門周圍的組織發炎，甚至形成痔瘡。
痔瘡的症狀包括肛門周圍的腫脹、疼痛和出血，特別是在排便時。
您提到的「沾液及血」的情況，可能是由於排便時的摩擦造成的。
對於您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助改善腸道蠕動。
建議多吃水果、蔬菜、全穀類食物，並保持充足的水分攝取。
2. 運動：定期進行運動可以促進腸道的蠕動，幫助排便。
建議每天至少進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。
3. 藥物使用：在醫生的指導下，您可以繼續使用軟便劑或瀉藥，但需注意不要過度依賴這些藥物，以免造成腸道的依賴性。
Dulcolax等藥物可以在必要時使用，但如果出現腹痛或不適，應立即停止使用並諮詢醫生。
4. 定期檢查：由於您有長期便秘和血便的情況，建議定期進行腸胃科的檢查，特別是大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉或其他病變。
5. 專業諮詢：如果症狀持續或加重，建議尋求腸胃科醫生的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。
最後，請注意，肛門異物感和便秘的問題可能需要時間來改善，保持耐心並持續遵循健康的生活方式，會對您的腸道健康有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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