事後避孕藥使用疑問:一錠夠嗎?需不需要再買?出血機率大嗎?-婦產科

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事後避孕藥?


我月經11/1來,到11.12號才完全走乾淨,12號晚上發生性行為,不小心內射,晚上去藥局買后保寧,只有一锭,1.5毫克,請問有用嗎?
需要再買第二次嗎?
還有,這段期間一定會出血嗎?
每個人都會嗎?
這樣機率大嗎?



小紫,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/14

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問您好:事後避孕藥主要有兩種包裝型態:第一類如:后定諾、后安定、后保寧…等,每個包裝含有0.75 mg的黃體素藥錠共2顆,使用方法是在沒有防護措施的性行為後72小時內服用1粒,12小時後再服第2粒。
近來有研究顯示,一次服用1.5mg的黃體素也同樣有效,因此第二類的藥物如愛后定、蕾后定、愉婷等,其包裝就只含有1顆1.5mg的黃體素藥丸,直接在性行為後72小時內服用。
事後避孕藥的避孕效果大約24小時使用有95%,但是超過一天後避孕效果就越來越差,第3天就剩58%。
若月經遲來一周後建議您先做尿液驗孕動作,確認是否有懷孕或至婦產科諮詢。
事後避孕藥是高單位的黃體素,主要的作用機轉為抑制或延遲排卵,一顆的劑量等於口服避孕藥8顆,是高劑量,如果長期高頻率使用,有可能會增加不孕機會,不建議作為常規避孕方式。
而事後避孕藥是高劑量緊急藥物,每個月使用超過一次以上就會亂經。
若您有常規性行為,最好的避孕方式為雙重避孕法,也就是男生戴保險套、女生服用口服事前避孕藥,可提高避孕的安全。
事後避孕藥對月經的影響不一定是提早或延後。
建議如果持續出血或月經過期一星期以上的話,仍然要檢查是否懷孕,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2015/11/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,讓我們來詳細探討事後避孕藥的使用及其相關影響。

首先,您提到的事後避孕藥(如后保寧)通常含有1.5毫克的黃體素,這種劑量在性行為後72小時內服用是有效的。
根據目前的研究,這一顆藥丸的避孕效果相當於傳統的兩顆藥丸(每顆0.75毫克),因此在您的情況下,服用一顆後保寧是足夠的,您不需要再購買第二顆。

關於出血的問題,事後避孕藥的使用可能會導致一些女性出現不規則的出血或月經變化。
這是因為高劑量的黃體素會影響體內的荷爾蒙平衡,可能導致月經提前、延遲或出現不規則出血。
並不是每個人都會在服用後出現出血,但這是一種常見的副作用。
如果您在服用後出現出血,這通常是正常的,並不代表懷孕的風險增加。

至於懷孕的風險,事後避孕藥的有效性在服用後的24小時內可達95%,但隨著時間的推移,效果會逐漸減弱。
若您在性行為後的72小時內服用了事後避孕藥,懷孕的機率會相對較低。
如果您的月經在預期的時間內未來,建議您可以進行尿液驗孕來確認是否懷孕。

此外,事後避孕藥不應該作為常規的避孕方式,因為頻繁使用可能會對月經週期造成影響,甚至可能增加不孕的風險。
若您有規律的性行為,建議考慮使用其他長期的避孕方法,如口服避孕藥或保險套等,這樣可以更有效地控制懷孕的風險。

最後,若您在服用事後避孕藥後出現持續的出血或月經延遲超過一週,建議您尋求醫療專業的建議,進行進一步的檢查以排除懷孕的可能性。

希望以上的資訊能幫助您解答疑惑,祝您健康平安!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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