子宮內投藥治療經痛:副作用與選擇-婦產科

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子宮內投藥選擇?


醫師您好!因有非常嚴重的經痛(腺肌症),已經十幾年了,這兩年時間變長會痛約十天, 有時吃止痛藥沒效常到醫院打止痛, 疼痛伴隨有時嘔吐有時腹瀉完全無法正常生活,醫師建議我裝子宮內投藥系統試試,我想請問副作用實際上真的如介紹那樣小嗎?
很怕裝了之後止痛對我沒效確有一堆副作用,雪上加霜⋯⋯還有就是Mirena跟Jaydess的差別除了效期5年跟3年的差別,還有什麼不同,新的小蜜會比較穩定或副作用較小嗎?
謝謝!



CACA,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/16

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下由於是子宮內投藥,所以藥物不會擴散至全身,副作用小.桃園醫院 呂理政上



回覆日期:2015/11/16

彙整補充說明


子宮內投藥系統(IUD)是一種常見的治療經痛及其他婦科問題的選擇,尤其對於像腺肌症這樣的病症。
腺肌症是指子宮內膜組織異常生長到子宮肌層內,常伴隨著劇烈的經痛和其他不適症狀。
對於您提到的經痛問題,使用子宮內投藥系統的確是一個可以考慮的選擇。

首先,關於副作用的問題,子宮內投藥系統的副作用通常較小,因為藥物是局部釋放,對全身的影響相對有限。
常見的副作用包括不規則出血、經期延長、腹部不適等。
部分女性在使用初期可能會經歷一些不適,但這些症狀通常會隨著時間的推移而減輕或消失。
不過,仍然有少數女性可能會出現較為嚴重的副作用,如感染、子宮穿孔或藥物過敏等,因此在考慮使用之前,與醫師充分溝通是非常重要的。

關於Mirena和Jaydess的差別,除了效期的不同(Mirena可使用5年,而Jaydess可使用3年),兩者的劑量和釋放的荷爾蒙量也有所不同。
Mirena釋放的荷爾蒙量較高,對於經痛的緩解效果通常會更明顯,尤其是對於腺肌症和子宮內膜異位症的患者。
而Jaydess則適合那些希望短期使用的女性,或是對荷爾蒙敏感的患者。
至於新的小蜜(Mirena的更新版本),在設計上可能會有一些改進,這些改進可能會使其在使用過程中更穩定,副作用也可能較小,但具體效果仍因人而異。

如果您在使用子宮內投藥系統後經痛加劇,這可能與多種因素有關,包括子宮肌瘤的存在、子宮內投藥系統的位置不正確等。
因此,若出現持續的強烈疼痛,建議您儘快回診,讓醫師進行檢查,以確定疼痛的真正原因並進行相應的處理。

最後,長期使用止痛藥的風險也不容忽視。
雖然止痛藥可以有效緩解經痛,但長期依賴止痛藥可能會掩蓋潛在的病因,並可能導致其他健康問題,如腸胃不適、肝腎功能受損等。
因此,尋求根本的治療方案,如子宮內投藥系統,可能會是更好的選擇。

總之,子宮內投藥系統是一種有效的治療選擇,但在使用前應充分了解其副作用及個人健康狀況,並與醫師進行詳細的討論,以選擇最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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