流產後咖啡色出血是正常嗎?-婦產科

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流產乾淨後再度出血?


醫師您好,我在10/30、31吃了藥物流產的藥及宮縮藥,流產後2個禮拜也有回診3次確認子宮已排乾淨,(最後一次回診驗孕棒仍有淡淡的第二條線)出血的情況至11/17已完全停止。
但從這星期一11/23開始竟然有咖啡色血絲,直到今天(11/25)出血明顯增加,為咖啡色帶點紅色,血量約一般生理期第5~6天。
請問這是我上次流產未排乾淨的,還是有可能為正常的月經?或者有可能為排卵期出血嗎?(以前偶爾會有排卵期出血,不過血量非常少)需要回診或是等他排完呢?(雖然不確定出血會何時停止)以上問題,感謝醫師撥空回答,謝謝。



簡小姐,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/25

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下1 通常不會那麼快形成新的月經,2 排卵期出血不會拖那麼久3 應該只是殘留的血,應該快乾淨了.如果有變多量,或是有腹痛,仍須回診.桃園醫院 呂理政敬上

回覆日期:2015/11/25

彙整補充說明


流產後的出血情況是許多女性在經歷流產後常見的疑慮,尤其是當出血的顏色和量有所變化時。
根據您的描述,您在流產後的兩週內有定期回診,並確認子宮已經排乾淨,這是非常重要的一步。
流產後的出血通常會有不同的顏色和量,這是因為子宮內膜的恢復過程。

首先,咖啡色的出血通常是舊血,這意味著血液在子宮內停留了一段時間後才排出。
這種情況在流產後是相對常見的,尤其是在子宮內膜尚未完全恢復的情況下。
流產後的出血可能會持續幾天到幾週,並且可能會出現咖啡色的分泌物,這通常不需要過度擔心。

然而,您提到的從11/23開始出現的咖啡色血絲,並在11/25增加至類似生理期第5~6天的量,這可能有幾種解釋:
1. 惡露:流產後的惡露通常會持續一段時間,並且可能會有不同顏色和量的變化。
這是子宮內膜恢復過程中的正常現象。

2. 月經:流產後,月經的恢復時間因人而異。
一般來說,流產後的第一次月經可能會在4到6週內來臨,但也有可能會更早或更晚。
如果您的出血量和顏色與以往的月經相似,這可能是您的月經來了。

3. 排卵期出血:雖然您提到以前偶爾會有排卵期出血,但通常排卵期出血的量較少,且不會持續太久。
若您在流產後的這段時間內有排卵,則可能會出現輕微的出血。

4. 殘留組織:儘管您已經確認子宮排乾淨,但仍有可能存在少量殘留組織,這可能會導致出血。
如果出血量增加,或伴隨腹痛等症狀,建議您儘快回診。

在這種情況下,建議您密切觀察出血的情況。
如果出血量持續增加,或伴隨腹痛、發燒等症狀,應儘快回診檢查。
若出血量逐漸減少且無其他不適,則可以觀察一段時間,看看情況是否改善。

總之,流產後的出血情況因人而異,重要的是要注意出血的量、顏色及伴隨的症狀,並根據情況決定是否需要回診。
希望您能夠早日恢復健康!

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