精索靜脈曲張的辨識與影響-泌尿科

精索靜脈曲張？

醫生你好我是聞問
精索靜脈曲張沒有好是我觸摸還是摸得到精索
我問每個人都有精索嗎
你說不是每個人都有正常人才有是什麼意思?
靜脈曲張是指很多條才是嗎？
那我右側有時候摸到一條條的只有兩三條那是什麼
那如何分辨是精索還是其他陰囊內的東西
如果是雙側一定不孕嗎

問問，10~19歲男性，詢問日期：2015/12/03

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

精索本來就一定摸得到，不代表靜脈曲張

我說正常男性都有，因為女性沒有，發育不正常的男性也可能會缺乏。

曲張不是用數目判斷，是靠理學檢查或超音波

即便是雙側，也不代表一定會不孕

網路回答僅供參考，如有必要仍建議至醫療院所就醫。

回覆日期：2015/12/03
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不暢，進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況通常會影響到睪丸的血液供應，可能導致睪丸溫度升高，進而影響精子的生成和質量，最終可能導致不孕。

首先，關於精索的問題，正常男性的確是有精索的，這是因為精索是連接睪丸與腹腔的重要結構，包含了血管、神經和淋巴管等。
女性則沒有精索，因為她們的生殖系統結構不同。
當你提到「不是每個人都有」，這可能是指某些男性因為先天性發育異常或其他原因，可能缺乏正常的精索結構。

靜脈曲張並不是指有很多條靜脈，而是指靜脈的擴張和曲折。
精索靜脈曲張通常是由於靜脈瓣膜的功能不全，導致血液在靜脈內滯留，形成曲張的現象。
你提到的右側摸到的兩三條靜脈，這可能是正常的精索靜脈結構，並不一定代表有曲張的情況。
要確定是否為精索靜脈曲張，通常需要透過醫生的臨床檢查或超音波檢查來進行診斷。

至於如何分辨精索靜脈曲張與其他陰囊內的結構，通常醫生會進行詳細的檢查，包括視診和觸診，並可能會使用超音波來觀察靜脈的狀況。
正常的精索靜脈在靜止狀態下不應該有明顯的腫脹或疼痛感，而曲張的靜脈則可能會有明顯的腫脹和不適感。

關於雙側精索靜脈曲張是否一定會導致不孕，這並不是絕對的。
雖然精索靜脈曲張可能影響睪丸的功能，導致不孕，但並非所有有雙側曲張的男性都會面臨不孕的問題。
每個人的情況不同，影響生育能力的因素也有很多，包括年齡、生活習慣、其他健康狀況等。
因此，如果有不孕的擔憂，建議尋求專業醫療意見，進行全面的評估。

總結來說，精索靜脈曲張是一個需要重視的健康問題，特別是對於計劃生育的男性來說。
若有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，進行必要的檢查與評估，以便及早發現和處理潛在的問題。