靜脈曲張？
你好我之前有檢查出精索靜脈曲張剛開始是因為陰囊有脹痛，檢查後發現有第一級的精索靜脈曲張有檢查過腎臟，醫生說沒問題後來有吃中藥，剛開始覺得有變好，可是也有覺得特別痛的時候最近一個月是覺得有比較好但最近也發現，好像是DIY完後，感覺特別痛，尤其是陰莖下方連接到陰囊的地方如果太激烈或太久就會有明顯的痠痛感，陰囊也會有感覺印象中，一兩年前好像不會，是最近這一年來才逐漸有這樣的狀況剛剛仔細看又發現陰莖也有血管變粗的狀況以前是只有正上方有一條血管特別粗、明顯現在是兩側也有較小的血管，尤其左前側有明顯的一兩條血管不勃起時，也看得到一點，以前比較沒有那麼明顯平常陰莖是不會痛，目前是偶爾會有陰囊稍微有點脹痛或痠痛，但不嚴重都是DIY完後才會痛想請問1. 這樣是否也有陰莖靜脈曲張? 這和精索靜脈曲張有關連嗎?2. 是否是因為太常DIY的關係所引發的?我有查到網路上有寫靜脈曲張，是因為靜脈瓣膜閉鎖不全，每天DIY是否容易讓靜脈內的瓣膜受損?3. 陰莖的部分需要再去做什麼檢查?4. 這些症狀是否與腹部有關? 之前腹部有時會覺得有點陣痛，最近一個月比較沒感覺5. 之前醫生有提過可手術處理精索靜脈曲張，那陰莖的部分如果也有靜脈曲張的話，是否也需要手術?手術會有什麼影響嗎?可同時做兩邊的手術?6. 陰莖的部分，我有查到網路上有寫，可稍微按摩、避免久坐，但我不知道怎麼按摩? 或是有其他的方式可舒緩這些症狀?
q，30~39歲男性，詢問日期：2017/05/12
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1)不是2)不是(當然不建議DIY 過度) 3)不用 4) 沒有關係 5) 沒有聽說有手術的 6) 沒有聽說按摩有效的,只是不要久坐, 飲食要清淡,減少血管不通. 另外可以適度運動.
回覆日期：2017/05/12
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 陰莖靜脈曲張的可能性：您提到陰莖下方連接到陰囊的地方有明顯的痠痛感，並且陰莖的血管變粗，這可能是陰莖靜脈曲張的表現。
陰莖靜脈曲張與精索靜脈曲張有一定的關聯，因為它們都涉及靜脈的血液回流問題。
精索靜脈曲張通常發生在陰囊內的靜脈，而陰莖靜脈曲張則可能影響陰莖本身的靜脈系統。
2. DIY與靜脈瓣膜的關係：過度的性行為或DIY（自我刺激）可能會導致陰莖及周圍靜脈的壓力增加，這可能會影響靜脈瓣膜的功能，導致靜脈瓣膜閉鎖不全，進而引發靜脈曲張。
建議您適度控制頻率，避免過度刺激。
3. 檢查建議：如果您擔心陰莖靜脈曲張，建議您可以進行超音波檢查，這是一種無創的檢查方式，可以評估靜脈的狀況。
若有需要，醫生也可能建議進一步的檢查，如核磁共振（MRI），但通常超音波已足夠。
4. 腹部症狀的關聯：您的腹部陣痛與陰囊及陰莖的症狀可能沒有直接關聯，但如果腹部的症狀持續或加重，建議您尋求醫療評估，以排除其他潛在的問題。
5. 手術的考量：如果陰莖靜脈曲張的情況影響到您的生活品質或造成其他健康問題，手術可能是一個選擇。
手術的影響包括恢復期、疼痛及潛在的併發症，具體情況需與醫生詳細討論。
通常，精索靜脈曲張的手術與陰莖靜脈曲張的手術可以同時進行，但這需要根據您的具體情況來決定。
6. 舒緩症狀的方法：對於陰莖及陰囊的症狀，您可以考慮以下幾種方式來舒緩：
- 避免久坐：長時間坐著可能會增加靜脈的壓力，建議定期起身活動。
- 適度運動：輕度的運動有助於促進血液循環，減少靜脈壓力。
- 按摩：雖然沒有特定的按摩技巧被證實有效，但輕柔的按摩可能會幫助放鬆周圍的肌肉，減少不適感。
建議在進行任何按摩之前，先諮詢醫生的意見。
- 保持清淡飲食：避免高鹽、高脂肪的食物，有助於維持血管健康。
總之，您的症狀需要仔細評估，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀及治療選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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