精索靜脈曲張:症狀、診斷與治療-泌尿科

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昨天的問題?


您好,我是昨天問您精索靜脈曲張的人,我能確定那是靜脈(軟硬與顏色),且我曲張之後,也因睪丸一點鈣化的問題去看醫生(他摸很仔細。
當我問是不是靜脈曲張造成時((當時我認為是靜脈曲張)),他只說醫介認為有可能)這是一年前的事,而去曲張是在三年前,這三年並沒有明顯變化(以前自慰完偶爾會輕微不舒服,現在則幾乎沒有,兩邊大小差不多(仔細比左略小於右)無硬物,這樣是否能確定是靜脈曲張,還是還可能是其他問題?



昨天題問者,10~19歲男性,詢問日期:2017/08/04

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 靜脈曲張有分程度嚴重, 多半屬輕微,不用處理.另外手術處理也有一部份會再發, 至於是否確為精索靜脈曲張,本園地不能予以診斷, 至於有沒有什麼別的問題, 如果沒有硬塊大概都OK, 祝健康.



回覆日期:2017/08/04

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索內的靜脈擴張和曲張所引起。
這種情況通常會導致陰囊內的靜脈血流不暢,可能會影響睪丸的健康,甚至可能與不孕有關。
以下是關於精索靜脈曲張的症狀、診斷與治療的詳細說明。


症狀
精索靜脈曲張的症狀可能因人而異,常見的症狀包括:
1. 陰囊不適或疼痛:患者可能會感到陰囊有沉重感或不適,特別是在長時間站立或進行劇烈運動後。

2. 可見的靜脈曲張:在陰囊表面可以看到擴張的靜脈,通常在站立或用力時更明顯。

3. 睪丸大小不一:有時候,受影響的睪丸可能會比另一側小。

4. 性功能問題:在某些情況下,可能會影響性功能或導致不孕。


診斷
診斷精索靜脈曲張通常需要醫生的臨床評估,並可能包括以下檢查:
1. 體檢:醫生會進行陰囊的視診和觸診,檢查靜脈的狀況。

2. 超音波檢查:這是最常用的檢查方式,可以幫助評估靜脈的狀況,並檢查是否有血液逆流的情況。

3. 其他影像學檢查:在某些情況下,可能需要進一步的檢查,如核磁共振(MRI),但這通常不是首選。


治療
治療精索靜脈曲張的方式取決於症狀的嚴重程度及對生活品質的影響。
常見的治療選擇包括:
1. 觀察:如果症狀輕微且不影響生活,醫生可能會建議定期觀察。

2. 藥物治療:有時候,醫生可能會開一些藥物來緩解不適感。

3. 手術:如果症狀持續或影響到生育,手術可能是必要的選擇。
手術的目的是結紮或去除擴張的靜脈,以改善血流。


其他考量
在您的情況中,您提到的睪丸鈣化問題和靜脈的狀況,可能需要進一步的專業評估。
由於您已經有三年的靜脈曲張歷史,且目前症狀似乎沒有明顯惡化,這可能是輕微的情況。
然而,建議您定期回診,並與泌尿科醫生討論您的症狀和擔憂,必要時進行超音波檢查以獲得更清楚的診斷。

總之,精索靜脈曲張的診斷和治療需要專業醫師的評估,建議您持續關注自身的健康狀況,並在有需要時尋求醫療幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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