早上第一泡尿帶血：微血管出血的解決方法-泌尿科

早上第一泡尿有血？

醫師你好，我早上第一泡尿會有血,去過醫院檢查照ultra sound跟內窺鏡都說沒有問題，我這裡的醫生說照內窺鏡時候是看到裡面肉璧很薄看到微血管，所以微血管早上起身的時候很容易出血。
醫生叫我不用怕沒什麼可以回家。
但是現在一個月了，早上起身有時候小便還是會有少需血的顏色。
請問我該如何是好?有沒有藥可以吃微血管不會那麼容易出血的嗎？

默默，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/05

李懿倫醫師回覆-泌尿科

您已就診這些問題宜先請教看診醫師看診醫師對您的病況已做過一些檢查因此可能對您的病況較為了解目前僅有增進凝血功能的止血藥物但通常血尿需先查血尿原因若真找不出病因只能根據症狀以止血藥物治療並觀察變化

回覆日期：2015/12/05

彙整補充說明

早上第一泡尿帶血的情況，根據您所描述的情況，醫生已經進行了超音波和內窺鏡檢查，並且沒有發現明顯的異常，這是令人放心的。
然而，您提到的微血管出血問題，確實可能與膀胱內壁的微血管脆弱有關，尤其是在早上起床時，由於身體的水分狀態和血液循環的變化，可能會導致這些微血管更容易破裂，從而出現血尿的情況。

首先，您可以考慮以下幾個方面來改善這種情況：
1. 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這有助於稀釋尿液，減少尿液中的刺激物，並可能減少微血管出血的機會。

2. 避免刺激性食物：某些食物和飲料（如咖啡、酒精、辛辣食物等）可能會刺激膀胱，導致出血的情況加重。
您可以試著減少這些食物的攝取，觀察是否有改善。

3. 定期檢查：儘管目前的檢查結果顯示沒有問題，但如果血尿的情況持續存在，建議定期回診，並與泌尿科醫師討論進一步的檢查或觀察計畫。
這樣可以確保不會漏掉任何潛在的問題。

4. 藥物治療：目前市面上有一些藥物可以增進血液的凝固功能，這些藥物可能會對微血管出血有所幫助，但使用前必須先諮詢醫師，因為不當使用可能會引發其他健康問題。

5. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括規律的運動和均衡的飲食，這有助於增強整體的血管健康，降低微血管出血的風險。

6. 心理健康：長期的健康問題可能會影響心理狀態，建議您在面對這些健康問題時，也要注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

最後，雖然醫生已經告訴您不必過於擔心，但如果血尿的情況持續或加重，或伴隨其他症狀（如疼痛、頻尿等），建議您再次就醫，尋求專業的意見和治療。
健康是最重要的，及時的檢查和治療能夠幫助您更好地管理這個問題。
希望您能早日恢復健康！