血尿原因揭秘:家醫科檢查全攻略-家醫科

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血尿抓源頭???


我父親前陣子血尿家人要他就醫檢查但他一直不願意讓家人非常生氣父親表示他的血尿是很紅的顏色,而且全程都是血尿但隔天尿液顏色就恢復正常所以應該不嚴重,他"自認沒事"要我們不要擔心他堅持兩點1.他當天有用清潔劑(市售/開架式),味道很嗆造成他類似中毒才會導致血尿2.當天他工作比較勞累,可能造成輕微的橫紋肌溶解症請問這兩點有可能造成這麼嚴重的血尿嗎? (尿液顏色是深紅色不是可樂色)血尿若安排就醫要排泌尿科還是家醫科或其他科?血尿檢查大約要做哪些項目? 耗時多久?因為父親說檢查要耗上一整天,他沒那麼多時間所以不願檢查謝謝醫師回復



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/17

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


1.毒物中毒或橫紋肌溶解症是有可能導致尿液的顏色變深變紅;但是所謂的血尿應該是指尿液裡面含有紅血球,肉眼看得到的稱為巨視性血尿,顯微鏡檢查看得到的稱為微視性血尿.2.血尿(hematuria)的原因很多,常見的包括尿路結石,泌尿道感染,藥物的副作用,腫瘤等等;還包括其他較少見的原因.3.令尊的問題必須先證明是血尿或是其他因素導致尿液變紅;首先醫師會詢問相關的主訴,病程與病史,然後做一般常規的尿液分析,或尿液的細菌培養.;必要時,要做超音波檢查,顯影劑腎盂攝影,電腦斷層檢查,內視鏡檢查等.請您們逕赴區域醫院以上的泌尿科門診就醫,安心的掛號等候看診.關係到自己的健康問題時,請別把沒時間當作理由;也不要因為自己的方便或疏忽,而拖累了家人.



回覆日期:2023/01/17

彙整補充說明


血尿的出現無論是一次還是持續,都是一個需要重視的健康警訊。
根據您所描述的情況,您的父親曾經出現深紅色的血尿,且隨後又恢復正常,這樣的情況確實需要進一步的醫學評估。

首先,關於您父親提到的兩個可能原因:
1. 清潔劑的使用:市售的清潔劑通常含有多種化學成分,某些成分可能會對身體造成刺激或過敏反應,但這類情況一般不會直接導致血尿。
若是因為吸入過多的化學物質而出現中毒症狀,通常會有其他明顯的症狀,如呼吸困難、頭暈、噁心等,而不僅僅是血尿。
因此,這個原因的可能性較低。

2. 橫紋肌溶解症:這是一種由於肌肉損傷導致肌肉細胞破裂,釋放肌紅蛋白進入血液,進而可能影響腎臟功能,導致尿液顏色變深。
雖然過度勞累確實可能引起橫紋肌溶解症,但通常需要有明顯的肌肉疼痛、無力等症狀伴隨,單靠疲勞不太可能單獨引起這種情況。
因此,這個原因也需要進一步的檢查來確認。

至於就醫的科別,建議您父親應該前往泌尿科就診。
泌尿科醫師專門處理與尿路系統相關的問題,包括腎臟、膀胱、尿道等,能夠針對血尿進行更全面的評估和檢查。

在檢查方面,醫師通常會進行以下幾項檢查:
1. 尿液分析:這是最基本的檢查,可以檢測尿液中的紅血球、白血球、蛋白質等,幫助判斷是否存在血尿及其可能的原因。

2. 尿液培養:若懷疑有感染,則需要進行尿液培養,以確認是否有細菌感染。

3. 影像學檢查:如超音波檢查、CT掃描等,這些檢查可以幫助醫師觀察腎臟及尿路的結構,檢查是否有結石、腫瘤或其他異常。

4. 內視鏡檢查:在某些情況下,醫師可能會建議進行膀胱鏡檢查,以直接觀察膀胱內部情況。

至於檢查的耗時,通常尿液分析和初步檢查可能在幾小時內完成,但如果需要進一步的影像學檢查或其他專科檢查,可能會需要更長的時間,甚至需要安排在不同的日子進行。
因此,建議您父親提前安排好時間,並告知他這些檢查對於健康的重要性。

最後,血尿不應被忽視,尤其是當它是突發的情況。
即使症狀暫時消失,仍然建議進行檢查,以排除潛在的健康問題。
希望您的父親能夠重視這個問題,及早就醫,保障自己的健康。

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