血尿症狀無明原因,腫瘤科醫師如何解惑?-腫瘤科

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不明原因?


我想請問我公公今年68歲偶爾會出現血尿的症狀目前到過兩間大醫院做檢查但檢查報告都正常(做過泌尿系統.血糖.腎結石...............等)都查不出原因讓我很擔心希望醫生能給我答覆謝謝.


亞亞,30~39歲女性,詢問日期:2005/07/12

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


您好:血尿的原因很多,常見的有泌尿系統的發炎、結石、腫瘤、外傷等。
不同原因所造成的血尿就會合併有各種不同的症狀。
一般醫師必須先由病患的病史、症狀和身體理學檢查開始, 再依病患之病情安排進一步的檢查,常見的檢查有靜脈腎盂攝影(IVP)、超音波、內視鏡、尿液細胞學及血液生化、免疫學等。
大約有百分之九十五的血尿是可以查出原因的,了解血尿的原因之後,才能做正確的治療。
有些病患在經過詳細檢查之後仍然查不到原因, 則應定期每三個月做一次追蹤複查。
泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期:2005/07/12

彙整補充說明


血尿是一種常見的症狀,可能由多種原因引起,包括泌尿系統的感染、結石、腫瘤、外傷、血液疾病等。
對於您公公的情況,儘管已經進行了多項檢查且結果正常,但仍然需要進一步的評估與追蹤。

首先,血尿的分類可以分為「肉眼可見的血尿」和「顯微鏡下血尿」。
肉眼可見的血尿通常會讓患者感到驚慌,因為它可能與較嚴重的病症有關,例如腫瘤或其他泌尿系統的疾病。
顯微鏡下血尿則可能是由較輕微的問題引起,如腎小管或膀胱的輕微炎症。

對於68歲的男性患者,無痛性血尿的出現確實需要特別注意,因為年齡增長後,泌尿系統的疾病風險會增加。
儘管目前的檢查結果正常,但有些病症可能在初期檢查中不易被發現,特別是腫瘤等惡性病變。
因此,建議您公公應定期回診,並持續追蹤尿液檢查的結果。

在進一步的檢查方面,醫生可能會建議進行以下檢查:
1. 膀胱鏡檢查:這是一種直接檢查膀胱內部的方式,可以幫助檢查是否有腫瘤或其他異常。

2. 尿液細胞學檢查:這可以檢查尿液中的細胞,尋找癌細胞的跡象。

3. 影像學檢查:如CT或MRI,這些檢查可以提供更詳細的泌尿系統影像,幫助排除腫瘤或其他結構性問題。

此外,某些情況下,血尿可能與生活習慣有關,例如過度運動、脫水或某些藥物的副作用(如抗凝血藥物)。
因此,建議您公公在日常生活中保持良好的水分攝取,避免劇烈運動,並與醫生討論目前使用的任何藥物。

最後,若未來再次出現血尿,或伴隨其他症狀(如疼痛、頻尿、尿急等),應立即就醫。
持續的關注和定期檢查是非常重要的,因為早期發現任何潛在的問題將有助於及時治療,減少可能的併發症。

總之,雖然目前檢查結果正常,但血尿的原因可能仍需進一步探討。
建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行定期追蹤檢查,這樣才能更好地保障您公公的健康。
希望這些建議能幫助您減輕擔憂,並為您公公的健康提供支持。

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