血尿症狀無明原因,腫瘤科醫師如何解惑?-腫瘤科

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不明原因?


我想請問我公公今年68歲偶爾會出現血尿的症狀目前到過兩間大醫院做檢查但檢查報告都正常(做過泌尿系統.血糖.腎結石...............等)都查不出原因讓我很擔心希望醫生能給我答覆謝謝.

亞亞,30~39歲女性,詢問日期:2005/07/12

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師


您好:
血尿的原因很多,常見的有泌尿系統的發炎、結石、腫瘤、外傷等。不同原因所造成的血尿就會合併有各種不同的症狀。一般醫師必須先由病患的病史、症狀和身體理學檢查開始, 再依病患之病情安排進一步的檢查,常見的檢查有靜脈腎盂攝影(IVP)、超音波、內視鏡、尿液細胞學及血液生化、免疫學等。大約有百分之九十五的血尿是可以查出原因的,了解血尿的原因之後,才能做正確的治療。有些病患在經過詳細檢查之後仍然查不到原因, 則應定期每三個月做一次追蹤複查。
泌尿科陳修義醫師敬覆



回覆日期:2005/07/12
資料來源:台灣e院 - 不明原因

彙整補充說明


血尿是一個相對常見的症狀,尤其在年長者中,可能由多種原因引起。
您的公公68歲,偶爾出現血尿的情況,經過多次檢查卻仍未找到明確的原因,這確實會讓人感到擔心。
首先,我們需要了解血尿的可能原因以及如何進一步評估。

血尿可以分為兩類:顯微血尿和肉眼可見的血尿。
顯微血尿通常在尿液檢查中發現,而肉眼可見的血尿則是指尿液呈現紅色或棕色。
造成血尿的原因有很多,包括但不限於:
1. 泌尿系統感染:這是最常見的原因之一,通常伴隨有尿急、尿頻、尿痛等症狀。

2. 結石:腎結石或膀胱結石可能會導致血尿,特別是在結石移動或磨損尿道時。

3. 腫瘤:膀胱癌或腎癌等腫瘤也可能引起血尿,特別是無痛性血尿。

4. 外傷:任何形式的外傷都可能導致血尿。

5. 其他疾病:如腎小管疾病、血液疾病(如血友病)、或是某些藥物的副作用等。

在您的公公的情況中,既然已經進行了多項檢查,包括泌尿系統的超音波、血糖檢查及腎結石的檢查,且結果均為正常,這是個好消息,因為這意味著一些常見且嚴重的病因已經被排除。

然而,對於無法找到明確原因的血尿,建議可以考慮以下幾點:
1. 定期追蹤:如醫生所建議,定期檢查尿液,觀察是否有持續的血尿或其他異常情況。
通常每三個月進行一次尿液檢查是合理的。

2. 進一步檢查:如果血尿持續存在,且檢查結果仍無法解釋,可能需要進一步的檢查,例如膀胱鏡檢查,這是一種直接檢查膀胱內部的方式,可以更清楚地觀察到膀胱的狀況。

3. 生活方式的調整:建議增加水分攝取,保持良好的水合作用,避免刺激性食物(如辛辣食物、酒精等),這些都有助於減少尿道的刺激。

4. 心理支持:面對不明原因的健康問題,焦慮是常見的反應。
建議與醫療團隊保持良好的溝通,並尋求心理支持,這樣可以減少不必要的焦慮。

總之,雖然目前的檢查結果正常,但持續的追蹤和觀察是非常重要的。
若未來出現新的症狀或血尿情況加重,應立即就醫。
希望您的公公能夠早日找到病因,並保持健康。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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