慢性腎臟病 安寧緩和醫療：與家醫科醫師溝通的步驟
慢性腎臟病 安寧緩和醫療？家母77歲，洗腎快20年，前幾年大腸癌手術時發現肝硬化，之後又做過膀胱癌手術，大腸癌術後追蹤也發現癌指數偏高。今年家父去世，家母洗腎的各種副作用也讓她痛苦，她想過停止洗腎，接受安寧。請問是直接跟腎臟內科醫師提出就可...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:妳母親疾病診斷符合安寧照顧，但前提是與母親及所有家人溝通過後，全家人都同意，可主動向妳母親主治醫師提出，會診安寧緩和團隊介入即可。慢性腎臟病 安寧緩和醫療：與家醫科醫師溝通的步驟-點我查看詳細內容
肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率正常範圍是多少？
肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率問題？醫生您好：前兩個月看醫生時有做抽血檢查，檢查報告內creatinine為0.7，crcl 79.1，Estimated GFR為89.3，請問這些數值以49,50歲的年齡是否正常範圍內。肌酸酐廓清率是只要抽血...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好，建議攜帶報告至家醫科或腎臟內科諮詢，謝謝肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率正常範圍是多少？-點我查看詳細內容
騎飛輪時左胸疼痛：是否需要擔心心臟問題？
胸痛問題？我前幾天騎飛輪的時候，感覺好像是左胸突然痛了一下就沒了，不知道會不會是心臟問題今年10月初才剛心電圖沒事，三月抽血正常，平時有運動習慣身高166公分 體重95公斤先謝謝醫生的回覆
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您突然胸痛的情形會考慮是否為心臟、血管、肺臟...等等的問題，建議可以至家醫科或心臟內科就醫，另外，如果胸痛持續未改善或加劇，且伴隨冒冷汗和呼吸喘的情形就建議立即至急診就醫。騎飛輪時左胸疼痛：是否需要擔心心臟問題？-點我查看詳細內容
健康檢查報告異常，需要注意哪些疾病和進一步檢查?
健康檢查？醫生您好健康檢查報告異常麻煩醫生確認需注意什麼或身體可能的疾病是什麼？這樣的異常值嚴重嗎，假如要掛號後續追蹤的話要掛哪一個門診,需要做什麼檢查，謝謝1.LY淋巴球百分比標準值（24-48.4%）去年報告36.4今年檢驗報告23.8...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您淋巴球百分比偏低、嗜中性球百分比偏高、高敏感度C反應蛋白偏高的情形，可能表示身體有感染、發炎...等等情形，建議可以至家醫科或感染科就醫，可能會安排抽血、胸部X光、驗尿...等等檢查。2. 您總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高的情形...健康檢查報告異常，需要注意哪些疾病和進一步檢查?-點我查看詳細內容
抽血報告中血小板增多與頭暈之間的關係及可能的風險
抽血報告詢問？我幾個月前去抽血，主訴是頭暈，醫生懷疑我高血脂抽的，去看報告時，醫生有說可能某個地方血小板比較多，不知道是不是這樣造成頭暈，最近好了請問會有機率形成血栓造成梗塞嗎？目前沒有三高，體重過重
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您的描述聽起來您應該抽血時有發現血小板偏高的情形，通常血小板偏高就是指血液裡的血小板偏高，不太會特別表示身體其他地方有血小板偏高的情形，造成血小板偏高的可能原因為：骨髓疾病、發炎、感染、藥物、貧血...等等，但除非很嚴重，不然造成血...抽血報告中血小板增多與頭暈之間的關係及可能的風險-點我查看詳細內容
抽血報告中的頭暈與血小板數量是否會導致血栓形成？
抽血報告詢問？我幾個月前去抽血，主訴是頭暈，醫生懷疑我高血脂抽的，去看報告時，醫生有說可能某個地方血小板比較多，不知道是不是這樣造成頭暈，最近好了請問會有機率形成血栓造成梗塞嗎？目前沒有三高，體重過重
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您的描述聽起來您應該抽血時有發現血小板偏高的情形，通常血小板偏高就是指血液裡的血小板偏高，不太會特別表示身體其他地方有血小板偏高的情形，造成血小板偏高的可能原因為：骨髓疾病、發炎、感染、藥物、貧血...等等，但除非很嚴重，不然造成血...抽血報告中的頭暈與血小板數量是否會導致血栓形成？-點我查看詳細內容
外食咳嗽作嘔，需看家醫科嗎？
咳嗽作嘔？醫生您好：我想詢問一下，之前我在外用餐時都很ok,但不知道從什麼時後開始只要在外用餐，就會開始咳嗽然後一直作嘔吃不下飯，但是在家裡吃飯就不會有這個症狀，想請問這是怎麼了，是壓力造成的嗎？是否需要去看醫生？如果需要應看什麼科？
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述，建議您至身心科診療。外食咳嗽作嘔，需看家醫科嗎？-點我查看詳細內容
家醫科洗手傷口與感染風險：問題解答
感染問題？醫生您好，本身因為常洗手洗到手乾裂也很多細小會流血的傷口，問題1請問這個會造成其他感染嗎？問題2想請問因為傷口常碰到家人的衣服這樣會使家人受到甚麼感染嗎，問題3洗手時手有傷口水槽下面有碗還沒洗，手上傷口這樣洗下去的水會有細菌嗎謝謝
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好如果您的手乾裂, 是需要好好保養避免程度加重, 而這些乾裂的傷口是否有傷口感染的問題, 則是視情況而定.萬一有傷口細菌感染, 多數不是傳染病, 不過應就醫尋求醫療處置保持皮膚完整性, 對自身接觸上就是一個很重要的屏障.當然您的膚質若較容...家醫科洗手傷口與感染風險：問題解答-點我查看詳細內容
手腕式血壓計測量結果差異大，是否需進一步檢查？
血壓差異問題？我用手腕式血壓計量的時候,左手血壓122 收縮壓81 右手血壓102收縮壓67是不是差的有點多,我需要去檢查嗎?身高體重166/97 今年3月剛抽血無三高,心電圖沒事,但尿酸偏高，左肩膀好像有受傷,自從上次拉傷後,有時候會胸痛...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為手腕式血壓計測量的結果可能會比手臂式血壓計的準確度來的較差，所以您兩手血壓不一的情況，建議可以換成手臂式血壓計來測量，而且建議可以再多測量幾次看看，假如持續有左手收縮壓高於右手收縮壓10-20毫米汞柱的情形，建議可以至家醫科或心臟...手腕式血壓計測量結果差異大，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
跑步後上腹痛：家醫科建議
運動後問題？醫生您好，我在長跑時右側上腹劇烈疼痛（肋骨下方），結束長跑後仍有持續疼痛感，在觸碰、深呼吸及變換姿勢會有疼痛感，無外部傷口，症狀已持續三天，請問該如何舒緩疼痛感？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
承翰先生閣下：1.由於沒有詳細的檢查,您的問題可能需要至運動醫學科或復健科門診就醫較好.2.就個人的猜測,閣下的問題可能是右側橫膈膜肌肉的痙彎所致；也就是說,運動當時需要注意調整吸吐與步伐節驟的配合.例如：可以用鼻孔連吸兩次,再嘟嘴自然吐氣...跑步後上腹痛：家醫科建議-點我查看詳細內容
胸痛的家庭醫學診斷與治療
胸口疼痛？胸中間上面會覺得痛痛的，坐著的時候會比較痛，呼吸在坐著的時候也會覺得不順，躺著的時候要壓才會痛，呼吸在躺著的時候比較順本人166/97 無三高，尿酸偏高，今年9月心電圖沒事，8月x光沒事
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您胸痛和呼吸不順的問題，因為心電圖和胸部X光檢查都無特別發現，可能會考慮胃食道逆流、壓力/焦慮、呼吸道或腸胃道腫瘤...等等的情形，建議可以至家醫科或腸胃內科就醫。胸痛的家庭醫學診斷與治療-點我查看詳細內容
家醫科：服用樂滅咳複方膠囊、諾寧膜衣錠、愛克痰發泡錠後的副作用正常嗎？
藥物諮詢？昨天因為扁桃腺潰瘍去看醫生，醫生開給我樂滅咳複方膠囊、諾寧膜衣錠、愛克痰發泡錠，吃完藥後會有點嗜睡、疲憊無力感是正常的嗎
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您服用的樂滅咳複方膠囊，藥物成分裡的Dextromethorphan有嗜睡和疲倦的副作用。家醫科：服用樂滅咳複方膠囊、諾寧膜衣錠、愛克痰發泡錠後的副作用正常嗎？-點我查看詳細內容
腋下抽痛可能與二尖瓣膜閉鎖不全有關，建議掛家醫科檢查。
腋下抽痛？醫生您好我有二尖瓣膜閉鎖不全（只需追蹤無定期服藥）最近常感覺左邊腋下靠近胸部位置會有抽痛的感覺有摸過沒摸到腫塊請問可能是什麼原因?應該掛什麼科別檢查?謝謝！
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
李 小姐 您好:肌肉或肋骨軟骨炎較有可能，先去掛處理骨骼肌肉的骨科。腋下抽痛可能與二尖瓣膜閉鎖不全有關，建議掛家醫科檢查。-點我查看詳細內容
脖子疼痛、呼吸困難？可能是這三個原因
脖子感覺有點卡卡的？感覺前面下巴附近的脖子會痛，呼吸有時候感覺會有東西卡者，需要吞口水或是舌頭動一下才能緩解，本身並無三高除了有尿酸高的問題，也有胸痛的問題，有去中醫說是胃部，今年9月也有去照心電圖沒事，身高體重166/98，躺著好像會比較...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您脖子異物感和胸痛的問題，可能會考慮胃食道逆流、扁桃腺發炎腫大、咽喉炎、鼻涕倒流(鼻過敏、鼻竇炎)、甲狀腺疾病、壓力/焦慮、呼吸道或腸胃道腫瘤...等等的情形，建議可以先至家醫科就醫。脖子疼痛、呼吸困難？可能是這三個原因-點我查看詳細內容
脖子疼痛、呼吸困難？可能是胃部或心電圖正常，但尿酸高需注意
脖子感覺有點卡卡的？感覺前面下巴附近的脖子會痛，呼吸有時候感覺會有東西卡者，需要吞口水或是舌頭動一下才能緩解，本身並無三高除了有尿酸高的問題，也有胸痛的問題，有去中醫說是胃部，今年9月也有去照心電圖沒事，身高體重166/98，躺著好像會比較...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您脖子異物感和胸痛的問題，可能會考慮胃食道逆流、扁桃腺發炎腫大、咽喉炎、鼻涕倒流(鼻過敏、鼻竇炎)、甲狀腺疾病、壓力/焦慮、呼吸道或腸胃道腫瘤...等等的情形，建議可以先至家醫科就醫。脖子疼痛、呼吸困難？可能是胃部或心電圖正常，但尿酸高需注意-點我查看詳細內容
打工站著時眼前一片黑想吐，可能是家醫科的什麼問題？
打工站著的時候眼前一片黑 想吐？打工站著的時候眼前一片黑 想吐 之前有兩個月前也有發生1、2次 想問這是為什麼？ 但不會頭暈
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
A先生閣下：[打工站著的時候眼前一片黑 想吐]的原因和可能的機轉很多，常見的診斷為低血壓多，貧血多，缺氧多，副交感神經反射多，藥物引起等等。麻煩您偕同家長到區域醫院以上的一般內科或神經內科就醫，好好鑑別診斷為要。打工站著時眼前一片黑想吐，可能是家醫科的什麼問題？-點我查看詳細內容
焦慮引發的頻尿、心悸、手麻、體重減輕及自律神經失調可能的原因與治療方式
頻尿及體重減輕？醫生您好,我大約在一個月之因為換了新環境,所以很焦慮,症狀大概有有時候想尿尿卻只上一點點一點點,心悸,握拳無力,手麻,因為食慾不振跟噁心還有脹氣體重減輕因為在上上禮拜學校還有做健康檢查,醫生說我心跳太快,大約是一分鐘160下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您的年紀、描述的症狀和檢查報告沒有尿糖來判斷，您得到糖尿病的機率不高，反而要考慮是否有甲狀腺亢進、泌尿道感染、焦慮失眠...等等問題，建議您可以先至家醫科就醫。2. 自律神經失調通常是在身體檢查不出其他特定原因後，針對您的症狀...焦慮引發的頻尿、心悸、手麻、體重減輕及自律神經失調可能的原因與治療方式-點我查看詳細內容
身體多項異常症狀，該尋求哪一科專業協助？
原因不明的症狀？醫師,我想請教一下,我的身體到底發生了什麼問題1.偶發性頭暈,會導致一些較為精細的操作出現失誤,如使用滑鼠按按鍵2.身體在晚上會發熱,耳溫測出來大約都在37度左右3.偶發性頭痛4.四肢發麻甚至發痛5.喉嚨發腫且感覺很乾,喝了...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您已經至神經(內)科、神經外科、心臟(內)科、感染科、一般(內)科、內分泌科、耳鼻喉科就醫，且做過頭部斷層掃瞄、心電圖、X光檢查都無明顯異常，那可能會考慮自體免疫疾病、內分泌疾病、身心疾病、生活作息...等等問題，針對您的症狀還可...身體多項異常症狀，該尋求哪一科專業協助？-點我查看詳細內容
血液檢查報告異常，需要看什麼科？
驗血報告？醫生您好前陣子體檢血液檢查報告諸多異常幾乎都紅字請問醫生這樣會有哪方面的問題?要看哪個科呢?WBC 白血球 檢驗報告3.75RBC 紅血球 檢驗報告4.27Hb 血色素 檢驗報告7.7Hct 血球容積比 檢驗報告30.2平均紅血球...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好 若是體檢報告 報告內容應有醫師建議至哪些科別做進一步的檢查或追蹤或是請您攜帶體檢報告 至家醫科門診就醫諮詢 謝謝血液檢查報告異常，需要看什麼科？-點我查看詳細內容
家醫科：大便異物之疑慮：是蟲卵還是觀察幾天後再檢查？
糞便問題,擔心寄身蟲？發現大便裡有像玉米粒一樣的，也有橢圓的東西，米白色的，會不會是蟲卵，還是要再多觀察幾天在考慮檢查糞便，沒有腹瀉等症狀
李政剛 醫師回覆-家醫科
您好：請至肝膽腸胃科門診追蹤檢查！家醫科：大便異物之疑慮：是蟲卵還是觀察幾天後再檢查？-點我查看詳細內容