流產後出血與經期混淆？如何區分？-婦產科

是月經還是懷孕?？

你好, 我在上月初剛自然流產(約6週大),但月尾行房,至今大約8-9天左右。這幾天下腹一直痛，此外沒有其他症狀，昨天只是有點想嘔，下午流了一點點啡後又停止,睡醒後(約4-5小時)今天早上第一次上廁所,廁所裡都是血,接著這幾小時,反而流在衛生巾上的都是小點小點啡色的,流出來都是很少很少的量,由於來經和驗孕時間差不多,請問醫生是次是經期還是孕前出血?還是又流產了？

我這兩天驗孕都是陰性,但不知道是否才8-9天未驗出? 但這些血量又不似以前的經期,經血較鮮色, 這次一直伴隨著經痛,會否因為小產過,經期未正常?

KIKI LAM，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/07

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

1. 自然流產後, 第一次月經來通常會比較延遲, 也容易亂經. 你的狀況要請醫師檢查看看.
2. 尿液驗孕只能參考. 真正的病情, 還需要加上超音波檢查與血液HCG檢查才能判斷.

回覆日期：2015/12/07
資料來源：台灣e院 - 是月經還是懷孕?

彙整補充說明

流產後的出血與月經的混淆是許多女性在經歷流產後常見的困擾。
首先，流產後的生理狀況會因個體差異而有所不同，這包括出血的量、顏色、持續時間以及伴隨的症狀等。
以下是一些可以幫助你區分流產後出血與月經的要點：
1. 出血的顏色與性質：流產後的出血通常顏色較深，可能呈現棕色或暗紅色，並且可能伴隨有組織的排出。
而月經的顏色通常較鮮紅，且流量會隨著經期的不同而有所變化。
你提到的「小點小點啡色的」出血，可能是流產後的殘留血液或是月經前的先兆出血。

2. 出血的量與持續時間：流產後的出血量通常會比正常月經少，並且持續的時間也可能較短。
若出血量少且伴隨經痛，這可能是月經來臨的前兆，但也有可能是流產後的恢復過程。
你提到的「流出來都是很少很少的量」，這可能是流產後的正常恢復現象。

3. 伴隨症狀：流產後，女性的身體會經歷一段時間的調整，可能會出現腹痛、經痛等症狀。
這些症狀在月經來臨時也會出現，因此如果你感到腹部不適，這可能是月經來臨的徵兆，但也可能是流產後的正常反應。

4. 驗孕結果：在流產後的幾天內，驗孕結果可能會受到影響。
因為流產後體內的HCG（人絨毛膜促性腺激素）水平會逐漸下降，這可能導致驗孕結果為陰性。
你提到的「這兩天驗孕都是陰性」，這可能是正常的，但如果你仍然懷疑自己是否懷孕，建議在幾天後再進行一次驗孕，或是尋求醫生的幫助。

5. 醫療檢查：如果你對出血的性質感到不安，建議儘快就醫。
醫生可能會進行內診、超音波檢查或血液檢查，以確定是否有殘留組織或其他問題。
這些檢查能夠提供更準確的診斷，幫助你了解目前的健康狀況。

總結來說，流產後的出血與月經之間的區分需要考慮多方面的因素，包括出血的顏色、量、持續時間及伴隨症狀等。
如果你仍然感到困惑或不安，建議儘早就醫，尋求專業醫師的意見，以確保你的健康狀況得到妥善的評估與處理。