甲狀腺發炎?
你好,醫師。
我在一次喉鏡檢查中發現,左邊聲帶動得比較慢,但閉合係完全的。
照了胸肺x光,正常,腦部腦干mri ,正常,頸部超聲波檢查,發現甲狀腺彌漫腫大,並有3mm 節結在左葉下邊分界處,而左邊頸動脈15mm 的1粒淋巴結。
節結和淋巴結都呈橢圓,因為太細顆,主診醫生說抽針太難抽,結果也不會準確。
但形狀像良性,所以叫我放心。
其後,我做了甲狀腺驗血檢查,發現tgab ,tpoab 都超標了,說應該是甲狀腺發炎了,叫我在4個月後再檢查追蹤觀察情況。
但在最近一個多星期,我發現頜下腮腺部分,及頸兩側都有點脹痛,用手摸到脹痛位置,好像有淋巴結,不過形狀不算大,而且可推動,但無壓痛。
因為在兩星期前的頸部超聲波並沒有提及右邊有淋巴結,所以有點擔心,會不會是淋巴方面出問題。
請問甲狀腺發炎的時候,淋巴結會脹痛嗎? 淋巴會發炎嗎? 會影響聲帶運動嗎?
Kk,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/07
彙整補充說明
甲狀腺發炎(如橋本氏甲狀腺炎)與淋巴結之間的關係是相當密切的。
當甲狀腺發炎時,身體的免疫系統會啟動,這可能導致周圍淋巴結的腫大或發炎。
淋巴結是免疫系統的一部分,當身體面對感染或發炎時,淋巴結會增生以應對這些狀況。
因此,您提到的淋巴結腫大和脹痛,可能與甲狀腺的發炎有關。
在您的情況中,您提到的TGAB和TPOAB指標超標,這通常表示甲狀腺的自體免疫性發炎。
這種情況下,淋巴結可能會因為免疫反應而腫大,並且有時會感到壓痛或不適。
雖然您提到的淋巴結形狀可推動且無壓痛,這通常是良性的表現,但仍需持續觀察。
至於聲帶的運動,甲狀腺位於頸部,與聲帶的神經和血管有一定的解剖關係。
甲狀腺的腫大或發炎可能會對周圍結構造成壓迫,進而影響聲帶的運動功能。
您提到的聲帶動得比較慢,可能與甲狀腺的狀況有關,但也有可能是其他因素造成的,因此建議持續追蹤並與耳鼻喉科醫師討論。
如果您在頜下腮腺及頸部兩側感到脹痛,這可能是淋巴結的反應,尤其是在發炎的情況下。
淋巴結的腫大不一定會伴隨著疼痛,許多時候它們可能是無痛的,但在發炎或感染的情況下,淋巴結可能會變得敏感或腫大。
您提到的「無壓痛」的情況,通常是良性的,但如果有持續的脹痛或其他不適,建議再次就醫檢查。
總結來說,甲狀腺發炎確實可能導致淋巴結的腫大和脹痛,並且可能影響聲帶的運動。
建議您遵循醫生的建議,定期檢查並觀察病情的變化。
如果有任何新的症狀或不適,應及時就醫,以便進一步評估和處理。
保持良好的健康習慣,並注意身體的變化,這對於管理您的健康狀況是非常重要的。
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