藥物流產後仍有不乾淨物，該如何處理？-婦產科

藥物流產？

您好;
我於11/19吃第一劑
11/21吃第二劑(4個小時左右照超音波確定胚胎已經排掉)
醫生就開了宮縮的藥給我吃(出血大約一個星期而已),兩個星期回診後還有一些沒有乾淨,又再吃了三天的宮縮藥(這時有再排出東西,大約排了5天),一個星期後回診醫生說末端還有1公分的渣渣,又開了三天的宮縮,但這次就沒在出血也沒有排東西了,可是醫院驗出來還是有淡淡的兩條
但是有吃宮縮怎麼不會排出呢?醫生建議我可以喝生化湯,如果這樣的話可以等下次月經來一起排掉嗎?還是一定要手術(不是很希望做手術)

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/15

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 在服用流產藥物後一~二週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。而藥物流產有4-5%左右的失敗率，如果未完全排出的話會先用藥物治療，但並不一定能全完乾淨。建議和治療醫師討論須觀察至何時，是否需要手術治療，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2015/12/15
資料來源：台灣e院 - 藥物流產

彙整補充說明

在藥物流產後，若仍有不乾淨的物質殘留，這是一個需要謹慎處理的情況。
根據您的描述，您已經進行了藥物流產，並在醫生的指導下服用了宮縮藥，但仍然有1公分的殘留物，這可能會影響您的身體健康，甚至可能導致感染或其他併發症。

首先，藥物流產後，通常會有一段時間的出血，這是正常的生理反應。
出血的量和持續時間因人而異，通常會在一至兩週內逐漸減少。
然而，如果在流產後的幾週內仍然有持續的出血或發現有殘留物，這可能表示流產不完全。
在您的情況中，醫生已經開了多次宮縮藥，但仍然未能完全排出殘留物，這可能需要進一步的處理。

關於您提到的「生化湯」，這是一種中藥方劑，通常用於促進子宮收縮和排出殘留物，但其效果因人而異。
若您選擇這種方式，建議在醫生的指導下進行，並持續觀察身體的變化。
如果您在服用生化湯後仍然沒有明顯的改善，建議您儘早回診，讓醫生進行進一步的檢查。

至於是否可以等到下次月經來一起排掉，這取決於您的身體狀況。
如果殘留物不大且沒有引起其他不適，醫生可能會建議您觀察一段時間，看看是否能隨著月經的來臨而自然排出。
然而，如果殘留物較大或伴隨有疼痛、發燒等症狀，則可能需要考慮手術清除。

手術的選擇通常是最後的手段，尤其是當其他方法無法有效解決問題時。
手術方式包括刮宮或子宮鏡檢查，這些方法可以有效清除子宮內的殘留物，但也有一定的風險，包括感染、子宮損傷等。
因此，在決定是否進行手術前，建議您與醫生充分討論，了解手術的必要性及可能的風險。

最後，持續的出血和不適感可能會影響您的身心健康，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，及時反映您的症狀和擔憂。
醫生會根據您的具體情況給予專業的建議和治療方案，確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您能早日康復，祝您健康平安！