孕期前需要注意的藥物停用時間及風險-婦產科

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孕前避免的藥物停用時間~?


您好~請問:從103年11月服用finasteride至104年5月停服(治癒女性雄禿),之後改服蘇拉通(一日2~3次)至今,從103年至今也搭配於頂部患處塗抹minoxidile 5%液,目前38歲,想於明年懷孕(不易受孕體質),若現在開始停藥,至明年何時懷孕較為安全(因為minoxidile5%有警語:不能懷孕!)?
那103年~104這半年服用的finasteride 是否身體已代謝掉呢?
蘇拉通藥物是否會有畸胎風險?
因為難孕體質,建議現在開始服用何種維他命以利受孕前準備?
謝謝!



S,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/23

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好停藥後1-2個月,應該就代謝掉,不必擔心,祝健康



回覆日期:2015/12/23

彙整補充說明


在計劃懷孕之前,了解所使用藥物的影響及其停用時間是非常重要的。
根據您提供的資訊,您曾經服用的藥物包括finasteride、蘇拉通(Sulfasalazine)和minoxidil 5%液。
這些藥物對於懷孕的影響及其代謝時間都需要仔細考量。

首先,finasteride是一種常用於治療男性型脫髮和前列腺增生的藥物,對於女性來說,尤其是懷孕期間,使用finasteride是相當危險的,因為它可能導致胎兒的性別發育異常。
根據醫學文獻,finasteride在體內的半衰期約為6-8小時,通常在停藥後1-2個月內會被完全代謝掉。
因此,如果您在104年5月停用finasteride,理論上在接下來的幾個月內,藥物的影響應該已經消失。

接下來是蘇拉通,這是一種抗風濕藥物,主要用於治療類風濕性關節炎等疾病。
對於懷孕的影響,蘇拉通的安全性相對較高,但仍需在醫生的指導下使用。
至於其對胎兒的影響,建議在計劃懷孕前與您的醫生討論,確保在懷孕期間不會對胎兒造成風險。

minoxidil 5%液主要用於治療脫髮,對於懷孕的女性來說,使用此藥物的風險較高,因為它可能會透過皮膚吸收進入體內,對胎兒造成潛在的危害。
因此,建議您在計劃懷孕前至少停用minoxidil 2-3個月,以確保其在體內的濃度降低到安全水平。

關於您提到的難孕體質,建議您在計劃懷孕前開始補充一些維他命和營養素,例如葉酸、維他命D、維他命E和Omega-3脂肪酸等。
葉酸特別重要,因為它能夠降低胎兒神經管缺陷的風險。
一般建議女性在懷孕前至少開始補充400微克的葉酸,並在懷孕初期繼續補充。

最後,考慮到您的年齡和受孕的困難,建議您在計劃懷孕的過程中,定期與婦產科醫生進行諮詢,進行必要的健康檢查和評估,並根據醫生的建議調整用藥和補充營養。
這樣可以提高受孕的機會,並確保懷孕期間的健康。
希望您能順利懷孕,祝您健康!

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