鼻涕帶血絲的可能原因及處理方法-耳鼻喉科

鼻涕有血絲？

醫生你好
本人最近2星期，鼻涕中帶有血絲，開始的頭幾天血比較多，有點像流鼻血一樣，之後就是間中有些微血絲，剛好最近出國到香港，發覺天氣比較乾燥，本身也有鼻過敏症狀~
大約2星期前，因為疑似卡魚刺，有從鼻子進去看內視鏡，請問這檢查是否進去時也看到鼻咽情況，現在鼻涕中有血絲能否排除，鼻子有壞東西嗎？
自己照鏡子，發現那個肉有點紅紅，破損一樣，是否因為過度用力擦鼻涕而做成?
大約4~5個月前也曾經照過鼻咽內視鏡，並沒問題~因為3月才會回國，請問那時再回去照鼻內視鏡可以嗎？會否時間太久怕萬一有壞東西會拖太久?
麻煩醫生給點意見，幫忙分析，感謝~

mmyy，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/29

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

之前若有照過鼻咽內視鏡，長腫瘤的機會應該不高，大多流鼻血主要仍是鼻中膈位置微血管出血，建議可以先控制好鼻過敏或塗抹凡士林保持濕潤，若持續仍有出血，仍需再次就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/12/29
資料來源：台灣e院 - 鼻涕有血絲

彙整補充說明

鼻涕中帶有血絲的情況，尤其是在您提到的最近兩週內，可能有多種原因。
首先，您提到的過敏性鼻炎可能是導致鼻黏膜發炎和脆弱的主要因素。
當鼻黏膜因過敏而發炎時，會變得更加敏感和脆弱，容易在擤鼻涕或擦拭時受傷，進而導致出血。

此外，您提到最近的天氣較乾燥，這也可能是造成鼻黏膜乾燥和破裂的原因之一。
乾燥的環境會使鼻腔內的黏膜失去水分，變得更加脆弱，容易出現微小的裂痕，導致出血。
這種情況在冬季或乾燥的氣候中尤其常見。

關於您提到的內視鏡檢查，這項檢查通常能夠清楚地觀察到鼻腔和鼻咽部的情況。
如果在檢查中沒有發現異常，那麼鼻咽部出現嚴重病變的可能性相對較低。
然而，若您在檢查後的幾個月內出現新的症狀，建議再次就醫檢查，以確保沒有新的病變或問題出現。

您提到的「肉有點紅紅，破損一樣」的情況，可能是由於鼻黏膜的微小損傷所致。
這通常是因為擤鼻涕的用力過度或頻繁擦拭所造成的。
建議您在擤鼻涕時要輕柔，避免用力過度，以減少對鼻黏膜的傷害。

如果您在未來幾天內仍然持續出現血絲，或是出現其他症狀如鼻塞、頭痛、流膿鼻涕等，建議儘快就醫，尋求耳鼻喉科醫師的專業意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如再次進行鼻內視鏡檢查，或是進行其他影像學檢查，以排除任何潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾個處理方法：
1. 保持鼻腔濕潤：可以使用生理食鹽水噴霧，幫助保持鼻腔的濕潤，減少乾燥引起的出血。

2. 避免刺激物：儘量避免接觸過敏原，如塵蟎、花粉等，並避免在乾燥的環境中長時間停留。

3. 輕柔擤鼻涕：擤鼻涕時要輕柔，避免用力過度，以減少對鼻黏膜的損傷。

4. 保持良好的生活習慣：保持充足的水分攝取，增強身體的免疫力，並注意飲食均衡。

總之，鼻涕中帶血絲的情況可能是由多種因素引起的，若症狀持續或加重，建議儘早就醫檢查，以確保健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！