鼻涕帶血絲的可能原因及處理方法-耳鼻喉科

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鼻涕有血絲?


醫生你好本人最近2星期,鼻涕中帶有血絲,開始的頭幾天血比較多,有點像流鼻血一樣,之後就是間中有些微血絲,剛好最近出國到香港,發覺天氣比較乾燥,本身也有鼻過敏症狀~大約2星期前,因為疑似卡魚刺,有從鼻子進去看內視鏡,請問這檢查是否進去時也看到鼻咽情況,現在鼻涕中有血絲能否排除,鼻子有壞東西嗎?
自己照鏡子,發現那個肉有點紅紅,破損一樣,是否因為過度用力擦鼻涕而做成?大約4~5個月前也曾經照過鼻咽內視鏡,並沒問題~因為3月才會回國,請問那時再回去照鼻內視鏡可以嗎?
會否時間太久怕萬一有壞東西會拖太久?麻煩醫生給點意見,幫忙分析,感謝~



mmyy,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/29

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,之前若有照過鼻咽內視鏡,長腫瘤的機會應該不高,大多流鼻血主要仍是鼻中膈位置微血管出血,建議可以先控制好鼻過敏或塗抹凡士林保持濕潤,若持續仍有出血,仍需再次就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/12/29

彙整補充說明


鼻涕帶血絲的情況在臨床上相對常見,可能由多種原因引起。
根據您提供的症狀和背景,以下是一些可能的原因及處理方法。


可能原因
1. 鼻黏膜脆弱:鼻腔內的黏膜如果因為乾燥、過敏或其他因素變得脆弱,容易在擤鼻涕或擦鼻子時受損,導致出血。
您提到最近天氣乾燥,這可能是造成鼻黏膜乾燥的原因之一。

2. 過敏性鼻炎:您有鼻過敏的病史,過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜發炎,進而引起鼻涕增多和出血。
過敏反應可能使得鼻腔內的血管擴張,增加出血的風險。

3. 鼻部外傷:您提到曾經因為疑似卡魚刺而進行鼻內視鏡檢查,這可能造成鼻腔內部的輕微損傷,進而導致出血。
若在檢查過程中有對鼻腔造成刺激或損傷,可能會影響鼻黏膜的健康。

4. 鼻腔結構異常:如鼻中隔偏曲或下鼻甲肥厚等結構異常,可能導致局部血管脆弱,容易出血。

5. 其他疾病:雖然您之前的內視鏡檢查結果正常,但仍需考慮其他可能的病因,如鼻竇炎、黴菌感染等,這些情況也可能導致鼻涕中帶血。


處理方法
1. 保持鼻腔濕潤:可以使用生理鹽水噴霧或鼻用潤滑劑,幫助保持鼻腔的濕潤,減少黏膜的乾燥和出血。

2. 避免刺激:儘量避免用力擤鼻涕或用手指挖鼻子,這些行為可能會進一步損傷鼻黏膜。

3. 觀察症狀:如果血絲的情況持續或加重,建議儘快就醫,進一步檢查出血的具體原因。

4. 定期檢查:由於您之前已經進行過鼻咽內視鏡檢查,若症狀持續不改善,建議在回國後再次進行檢查。
醫生會根據您的具體情況決定是否需要再次檢查。

5. 專業醫療建議:如果鼻涕中帶血的情況持續,建議尋求耳鼻喉科專科醫師的意見,進行詳細的檢查,必要時可考慮進一步的影像學檢查或其他檢查,以排除潛在的病變。


結論
根據您的描述,鼻涕中帶血絲的情況可能與鼻黏膜的脆弱、過敏反應或外部刺激有關。
保持鼻腔的濕潤和避免刺激是當前的主要處理方法。
如果情況持續或惡化,建議儘快就醫檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您能早日康復!

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您好,鼻涕會自己流出來且還摻雜血絲, 最好還是要請耳鼻喉專科醫師為您做詳細的檢查, 以了解血絲的來源較好.祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師 胡克信敬覆

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