經期不停流血一個月以上：婦產科常見問題及解決方法-婦產科

經期沒有停血一直流？

經期一直沒有停
經血已經流一個月多了
原本是正常量的在流
前幾天忽然很大量
還有不小的血塊

r，40~49歲女性，詢問日期：2015/12/29

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

趕快過來找醫師檢查看看.

回覆日期：2015/12/29
資料來源：台灣e院 - 經期沒有停血一直流

彙整補充說明

經期不停流血一個月以上的情況，確實是一個需要重視的婦產科問題。
根據您所描述的情況，經血量從正常變為大量，並伴隨血塊，這可能是多種原因造成的，包括但不限於荷爾蒙失調、子宮內膜異常、子宮肌腺症、子宮息肉或其他婦科疾病。

首先，當經期異常持續一個月以上時，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫師通常會建議進行以下幾項檢查：
1. 驗孕：首先需要排除懷孕的可能性，尤其是如果您有過性行為的情況。
懷孕後的異常出血可能是流產或子宮外孕的徵兆。

2. 內診：醫師會進行陰道和子宮頸的檢查，以確定是否有裂傷或其他病變。

3. 超音波檢查：這是評估子宮和卵巢健康的重要工具，可以檢查子宮內膜的厚度、是否有息肉、腫瘤或其他異常結構。

4. 血液檢查：可能需要檢查血紅素水平，以評估是否因為持續出血而導致貧血。

5. 荷爾蒙檢查：荷爾蒙失調是造成月經不規則的常見原因，透過檢查可以了解體內的荷爾蒙水平是否正常。

根據您的情況，若檢查結果顯示沒有明顯的結構性問題，可能是由於荷爾蒙不平衡所引起的月經失調。
這種情況下，醫師可能會建議使用荷爾蒙治療來調整月經周期，但需謹慎考量您的健康狀況，特別是如果您有其他健康問題，如良性腫瘤或貧血等。

此外，若您已經接受過子宮內膜瘜肉的手術，並且經過內視鏡檢查後未發現復發的情況，則需要特別注意子宮肌腺症的可能性。
這是一種子宮內膜組織異常增生的情況，可能導致持續的出血和疼痛。
若荷爾蒙治療無法改善症狀，可能需要考慮其他治療選擇，如手術。

最後，持續的經期異常不僅影響生理健康，也可能對心理健康造成影響，因此及早就醫、尋求專業意見是非常重要的。
希望您能儘快找到合適的醫療方案，恢復健康。