心悸、胸悶與血壓不穩:可能是嗜鉻細胞瘤嗎?-心臟血管專科

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血壓不穩?


醫生您好最近常常心悸,胸悶,頭昏常常會有時候突然間很昏(感覺快昏倒的那種),焦慮,恐慌血壓很不穩,最高測到17X/12X,有時候又降回正常去看過心臟血管內科,做過24小時心電圖,心臟超音波,甲狀腺檢查,驗尿,抽血二尖瓣稍微有脫垂其他醫生說都正常我瘦瘦高高的,醫生說也看不出有什麼高血壓的症狀,大概是自律神經失調我上網查了一下有一種叫做嗜鉻細胞瘤的腫瘤會引發類似像我這樣的症狀想請問一下會不會是這種疾病因為我之前有去做過腎超醫生沒跟我提到有長東西腎超可以照的出來有嗜鉻細胞瘤嗎?
還是需要去掛哪一科檢查



許先生,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/31

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好症狀不像是嗜鉻細胞瘤大概像是自律神經失調引起門診還是要看心臟內科檢查平安彰化醫院關心您



回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前面臨的症狀包括心悸、胸悶、頭昏、焦慮和血壓不穩,這些症狀確實可能與多種健康問題有關,包括自律神經失調、心臟問題或內分泌疾病等。
您提到的嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)是一種腎上腺腫瘤,會分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素,導致高血壓、心悸、出汗、焦慮等症狀。

首先,您已經進行了一系列檢查,包括心臟超音波、24小時心電圖、甲狀腺檢查等,這些檢查結果顯示您的心臟功能正常,這是一個好消息。
二尖瓣脫垂雖然可能會引起心悸,但通常不會導致嚴重的心臟問題。
至於血壓的波動,這可能與自律神經失調有關,特別是在焦慮或壓力大的情況下,身體的交感神經系統會過度活躍,導致心跳加速和血壓升高。

嗜鉻細胞瘤的診斷通常需要進一步的檢查,包括尿液或血液中的兒茶酚胺(catecholamines)水平測試。
這些檢查可以幫助確定是否存在腎上腺腫瘤。
腎超音波雖然可以檢查腎臟的結構,但有時候小的腫瘤可能不易被發現,因此如果懷疑有嗜鉻細胞瘤,建議您可以進一步諮詢內分泌科或腎臟科的醫生,進行相關的檢查。

此外,您的焦慮和恐慌感也可能是影響您身體狀況的重要因素。
心理因素對生理狀態的影響不容忽視,特別是在面對壓力或生活變化時,焦慮可能會加重心悸和胸悶的感覺。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或治療,這樣可以幫助您更好地管理焦慮情緒,進而改善身體的症狀。

總結來說,您目前的症狀可能與自律神經失調有關,但也不排除其他內分泌問題的可能性。
建議您與醫生討論進一步的檢查,特別是針對嗜鉻細胞瘤的相關檢查,同時也要注意心理健康,必要時尋求心理專業的協助。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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