心臟問題 運動心電圖異常?
主任您好, 一年前心臟內科檢查靜態心電圖時驗出心肌缺血, 有時心臟刺痛與呼吸覺得悶, 但沒有非常不舒服, 後來做完運動心電圖,超音波與驗血, 診斷上寫高血壓性心臟病,高脂血症, 無心臟衰竭, 服用康肯1.25與降血脂藥, 血壓維持在110~120/80~60之間, 一直都無明顯不適, 直到3個月前開始出現每天2~3下心悸, 進一步做運動心電圖, 發現心跳加速後, 心電圖變為正常, 但心跳接近140下時, 血壓遽降, 雖然無身體不適, 但我平常只做散步快走的運動, 不太敢晚往下測, 故停止測試, 心跳平復後, 心電圖又出現心肌缺血的狀況, 後續會安排更多檢查, 想請問主任, 我這樣是心臟衰竭造成的狀況嗎?
Bill,30~39歲男性,詢問日期:2017/09/04
彙整補充說明
根據您的描述,您在一年前的檢查中已經被診斷出有心肌缺血、高血壓性心臟病及高脂血症,這些都是心臟健康的重要指標。
您目前的症狀,包括心悸和心跳加速,可能與這些既往病史有關,但並不一定表示您有心臟衰竭的情況。
心臟衰竭通常是指心臟無法有效地泵血以滿足身體的需求,這通常伴隨著明顯的症狀,如呼吸困難、疲倦、腳踝腫脹等。
根據您的描述,您並沒有出現這些明顯的症狀,因此目前的情況不太可能是心臟衰竭所引起的。
心悸和心跳加速的情況,尤其是在運動後或情緒緊張時,可能是由於交感神經系統的過度活躍所引起的。
這種情況在有心臟病史的人中並不少見,因為心臟在面對壓力或運動時會自動調整心跳速率以應對需求。
當心跳接近140下時,血壓的急劇下降可能是由於心臟的負擔增加,導致心臟無法有效地維持血壓。
您提到的心電圖異常,尤其是心肌缺血的情況,可能與您的高血壓、高脂血症有關。
這些因素都可能導致心臟的血流供應不足,進而引發心肌缺血的情況。
建議您持續監測心臟健康,並遵循醫生的建議進行進一步檢查,以確定心臟的具體狀況。
在此情況下,您可以考慮以下幾點來改善您的心臟健康:
1. 定期檢查:持續進行心電圖、心臟超音波等檢查,以便及時了解心臟的狀況。
2. 健康飲食:遵循低鹽、低脂肪、高纖維的飲食,增加蔬菜和水果的攝取,減少紅肉和加工食品的攝取。
3. 規律運動:雖然您目前只進行散步和快走,但可以考慮增加運動的強度和頻率,並在醫生的指導下進行適合的運動計劃。
4. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,以幫助減少壓力對心臟的影響。
5. 遵從醫囑:按時服用降壓和降脂藥物,並定期回診,讓醫生根據您的狀況調整治療方案。
最後,若您在日常生活中感到心悸或心跳加速的情況持續或加重,建議您及時就醫,尋求專業的醫療意見。
保持良好的生活習慣和定期檢查是維持心臟健康的關鍵。
希望您能早日恢復健康,保持良好的生活品質。
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