心悸與心跳加速:可能是何種心律不整?-心臟血管專科

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心律不整?


1.醫生您好,昨日晚間我有點心悸感,於是摸了頸動脈確認心跳是否規律,結果竟然出現前面原本規律,到後面出現三連跳,三連跳完又變回規律,於是不知道是否是因為緊張的關係,心跳居然加速到140以上,全程沒有特別不適感,想請問醫生這算是哪種心律不正?
會猝死嗎?



婷,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好這算是哪種心律不正?
會猝死嗎?
您問倒我了建議應該做心電圖才知道我是不認為會有危險啦平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/12/14

彙整補充說明


心悸與心跳加速的現象在臨床上常見,且可能與多種心律不整有關。
根據您的描述,您在晚上感受到心悸,並且在檢查頸動脈時發現心跳不規律,出現了三連跳的情況,這可能是心臟的早期收縮(Premature Contractions),這種情況在醫學上稱為早搏(Premature Beats),通常分為心房早搏(PAC)和心室早搏(PVC)。
這些早搏在許多健康人中都可能出現,尤其是在壓力、焦慮或疲勞的情況下。

心跳加速到140次以上,這種情況可能是陣發性心動過速(Paroxysmal Tachycardia),這是一種短暫的心跳加速,通常是由於心臟的電傳導系統出現暫時性的異常所引起。
這種情況在情緒緊張、運動或其他刺激下都可能發生。
您提到全程沒有特別不適感,這是個好現象,因為許多心律不整在無症狀的情況下並不會對生命造成威脅。

至於您提到的猝死風險,這通常與心臟的結構性疾病或嚴重的心律不整有關。
大多數良性的心律不整,如早搏或陣發性心動過速,並不會導致猝死。
若您有心臟病的家族史,或有其他心臟病的危險因子(如高血壓、糖尿病、高膽固醇等),則建議進一步檢查。

心律不整的診斷通常需要透過心電圖(ECG)來確認,這可以幫助醫生了解心臟的電活動情況。
若您經常感到心悸或心跳不規律,建議您尋求心臟科醫生的專業評估,可能需要進行24小時心電圖(Holter monitoring)來捕捉心律的變化。

在生活中,保持健康的生活方式,如規律運動、均衡飲食、避免過度攝取咖啡因及減少壓力,對於心臟健康是非常重要的。
如果心悸的情況持續或加重,或伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難、暈厥等,則應立即就醫。

總結來說,您目前的症狀可能是由於情緒或生理因素引起的良性心律不整,並不一定會導致嚴重後果,但持續的關注和定期檢查仍然是必要的,以確保心臟健康。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並在必要時尋求專業的醫療建議。

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