經期不規則原因探討及治療方式-婦產科

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經期一直沒來,但檢查沒有懷孕?


醫生你好:我從來月經開始,一直都很正常,但大概升上大學約三年級開始,就不正常了,不知道從那次來完後就在也沒來,我也有去看醫生,醫生說是壓力太大,子宮都一切正常,所以幫我打了催經針,過不久來完後又沒了一段時間,我又在看醫生,也是吃了藥才來的,可是之後又沒在來了,到現在大概過了四五個月,所以這樣的意思是我以後都要吃藥或打針才會來嗎?



星,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/04

林文斌 醫師回覆-婦產科


妳需要繼續追蹤檢查, 不一定每次都要催經, 但是至少兩三個月要找醫師協助.

回覆日期:2016/01/04

彙整補充說明


經期不規則的問題在女性中相當普遍,尤其是在青春期、青少年及年輕女性中。
根據您的描述,您從大學三年級開始經期變得不規則,並且經歷了多次就醫和治療,這可能與多種因素有關,包括生理、心理及生活方式等。

首先,月經不規則的原因可以分為生理性和病理性兩大類。
生理性因素包括:
1. 壓力:心理壓力是導致月經不規則的常見原因之一。
大學生活中,學業、社交及未來的職業規劃等壓力都可能影響到荷爾蒙的分泌,進而影響月經週期。

2. 生活方式:不規律的作息、飲食不均衡、缺乏運動等都可能影響月經的規律性。
特別是過度減重或過度運動,可能導致身體進入一種“節能”模式,抑制排卵。

3. 荷爾蒙變化:在青春期和成年早期,身體的荷爾蒙水平仍在調整中,這可能導致月經不規則。

病理性因素則包括:
1. 多囊卵巢症候群(PCOS):這是一種常見的內分泌失調,可能導致月經不規則、體重增加及多毛等症狀。

2. 甲狀腺功能異常:甲狀腺的問題也會影響月經的規律性,無論是甲狀腺功能亢進還是低下。

3. 子宮或卵巢的病變:如子宮內膜異位症、子宮肌瘤等,都可能影響月經的正常週期。

針對您的情況,您提到曾經接受催經針和藥物治療,但經期仍然不穩定。
這可能是因為根本的問題尚未解決,或是治療的方式未能針對您的具體情況。
以下是一些建議的治療方向:
1. 持續追蹤:建議定期回診,與醫師討論您的症狀及治療效果,必要時進行進一步的檢查,如荷爾蒙檢測、超音波等,以排除其他病理性因素。

2. 生活方式調整:改善作息、均衡飲食及適度運動,這些都能幫助調整身體的荷爾蒙水平,進而改善月經的規律性。

3. 心理健康:如果壓力是主要因素,建議尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,學習放鬆技巧,幫助減輕心理負擔。

4. 藥物治療:如果經期不規則的情況持續,醫師可能會建議使用荷爾蒙療法來調整月經週期。
這可能包括口服避孕藥或其他荷爾蒙調節藥物。

總之,經期不規則的問題需要綜合考量多方面的因素,建議您與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,恢復正常的生理週期。

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