心悸原因不明？24小時心跳監測或能解惑-心臟血管專科

彙整補充說明

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心悸是一種常見的症狀，許多人在生活中都可能會經歷到。
根據您的描述，您在心臟內科就診時出現了胸痛、呼吸困難和心悸等症狀，這些症狀可能與心臟的健康狀況有關。
您提到的二尖瓣膜脫垂，確實是一種可能導致心悸的心臟疾病，但如果服用相關藥物後症狀未見改善，則需要進一步檢查以排除其他可能的原因。

您在進行24小時心跳監測時，發現半夜心悸發作的情況比白天更為嚴重，這可能與多種因素有關。
首先，夜間的生理狀態與白天不同，當我們進入深度睡眠時，心臟的自律神經系統會有所變化，這可能導致心跳的變化。
此外，夜間的心悸可能與睡眠姿勢、呼吸狀況或是心理因素（如焦慮）有關。

在您提到的情況中，心跳過快（脈搏119下）和心悸的發作，可能是由於心臟的自律神經失調、情緒壓力、或是其他生理因素所引起。
停藥後的心悸發作也可能是因為身體對藥物的依賴性，突然停藥可能導致心臟的反應不穩定。

至於您提到的康肯（一般是指美托洛爾，屬於β-adrenergic blocker），這類藥物通常用於控制心跳和降低血壓。
如果您在服用康肯後感覺心跳恢復正常，這表明該藥物對您的症狀有一定的控制效果。
建議您在回診前繼續服用康肯，並告知醫師您的用藥情況及心悸的發作情形，這樣醫師能更好地評估您的狀況。

在等待檢查報告的同時，您可以考慮以下幾點來幫助緩解心悸的情況：
1. 保持規律的作息：確保每天有足夠的睡眠，避免熬夜。

2. 減少咖啡因攝取：雖然您提到每天只喝一杯咖啡，但如果心悸持續，建議暫時停止咖啡因的攝取，觀察是否有改善。

3. 放鬆心情：壓力和焦慮可能會加重心悸，您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動。

4. 定期運動：適度的運動有助於改善心臟健康，但要避免過度劇烈的運動。

最後，心悸的原因可能相當複雜，除了心臟本身的問題外，心理因素、生活習慣等都可能影響心臟的健康。
建議您在下次回診時，與醫師詳細討論您的症狀和用藥情況，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到心悸的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！