心悸原因不明?24小時心跳監測或能解惑-心臟血管專科

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心律不整?


我第一次看心臟內科門診時,有胸痛 呼吸困難 心悸 症狀
所有的檢查都做了,原本的醫師把它當作二尖瓣膜脫垂在治療,我服用二尖瓣脫垂的藥也幾乎沒改善
所以我換了同家醫院不同的心臟科醫師看
前幾天到心臟內科就診時醫師發現我的心跳過快,一分鐘脈搏99下,我也向醫師訴說我會出現心悸
於是醫師要求我做心電圖和24小時心跳監測,這些檢查我幾個月前做過大致上沒問題
我在做24小時心跳監測的前兩天停藥,想說沒服用藥物醫師能不能找出問題,藥名叫康肯1.25mg每天早上服用一顆
做24小時心跳監測得當天半夜突然的心悸發作把我嚇醒,然後原本躺著睡覺的我突然坐起來喘息,那種感覺心臟突然失控和心臟快要跳出來了
隔天去拆24小時監測心跳的機器時,我在醫院量血壓131/81,脈搏119下,回到家之後趕快服用康肯,心跳才慢慢的恢復正常
請問醫師
我想要下個月再回診看報告暫時先服用康肯可以嗎
我在做24小時心跳監測時心悸發作,醫師能否找出真正的原因
我在半夜時心悸發作比白天來得嚴重這是為什麼



shi,10~19歲女性,詢問日期:2016/01/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
回診看報告前先服用康肯當然可以
甚至建議您睡前多服用一次
因為您白天有吃藥 晚上沒有吃藥 所以半夜時心悸發作比白天來得嚴重
建議您可以提早回診
也請醫師幫您檢查甲狀腺

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2016/01/09
資料來源:台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明


心悸是一種常見的症狀,並不一定代表有心臟疾病,但它可能是心臟問題的警訊。
根據您的描述,您曾經經歷過心悸、胸痛和呼吸困難等症狀,並且已經接受過多項檢查,包括心電圖和24小時心跳監測。
這些檢查結果顯示您的心臟功能大致正常,但心悸的問題仍然存在,這可能與多種因素有關。

首先,心悸的原因可能包括情緒因素(如焦慮或壓力)、生活習慣(如咖啡因攝取、吸煙或飲酒)、以及某些藥物的副作用等。
您提到在進行24小時心跳監測前停止服用康肯(通常是用於控制心律的藥物),這可能會影響您的心臟狀態,因為突然停藥可能導致心律不穩定或心悸加劇。

在您提到的情況中,半夜心悸發作比白天嚴重,這可能與自律神經系統的變化有關。
夜間時,身體的交感神經活性通常較低,而副交感神經活性較高,這可能導致心臟對某些刺激的反應不同。
此外,躺下睡覺時,心臟的負擔和血液回流的方式也會有所改變,這可能會引發心悸的感覺。

關於您提到的24小時心跳監測,這是一種有效的檢查方式,可以幫助醫生了解心臟在不同情況下的表現,包括在您感到心悸時的心電圖變化。
這樣的檢查可以提供更多的資訊,幫助醫生判斷心悸的原因。
如果您在監測期間出現心悸,醫生可以根據當時的心電圖來分析是否存在心律不整或其他問題。

至於您是否可以在下個月回診前繼續服用康肯,這應該由您的醫生來決定。
一般來說,若您在服用康肯後感覺心跳恢復正常,這可能是有助於控制心律的藥物。
不過,長期使用任何藥物都應在醫生的指導下進行,因為每個人的情況不同,醫生會根據您的具體情況來調整用藥。

最後,建議您在等待回診的同時,注意自己的生活習慣,避免過度焦慮,保持規律的作息,並適度運動。
若心悸的情況持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的意見和治療。
心臟健康非常重要,及早檢查和治療可以避免未來可能的健康問題。
希望您能早日找到心悸的原因,並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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