藥物流產後持續大量出血-婦產科

藥物流產？

醫生您好：我已生了三個小孩。我在104年12/26號懷孕四週做了藥物流產。在合格診所吃了RU486沒有任何反應跟出血。隔36小時。在家12/27晚上吃了第二次四顆藥劑後都無任何反應只有拉肚子到隔天早上才出血。。出血持續到105年1/2號回診。醫生照超音波說很多惡露。開了三天分的子宮收縮藥。二天吃藥過程都是少量不到一半衛生棉的排血量。但吃完第三天藥隔天1/5凌晨出血量大量增加到整塊衛生棉滿出。一到廁所就是大量排出血塊。但到白天量不到三分之一衛生棉的出血量。1/6號凌晨又大量排出鮮紅色惡露兩小時滿滿一塊35cm衛生棉。總共換了2塊。到白天又是不到一半棉的出血量。持續三天都是這樣狀況。第四天變回是不到一半的排血量但都是鮮紅色的有少量血塊。。出血狀況持續到今天回診。醫生診斷還是有懷孕反應。照超音波還是有很多惡露。又開了三天子宮收縮藥。因為娘家家裡的長輩很擔心流了十幾天血，都尚未乾淨，會不會影響到子宮，身邊有做藥物流產的跟自然流產的都說也無流那麼多禮拜流不乾淨，醫院改手術幫忙處理乾淨，妳需不需要換間醫院看。所以想請問醫生像我這樣子.是正常的嗎？因為排很多天了。會忽然出現暈眩現象。也想請問醫生。在這段時間飲食的有什麼需注意的嗎？

沁，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/09

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

一般藥物流產，出血周期約7-14天，您12/28流產至今1/9還有出血是正常，建議多休息，補充鐵到持續回診，相信您的醫師，若是不完全流產，會幫你處理。

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 藥物流產

彙整補充說明

在您的情況中，藥物流產後持續大量出血的現象確實令人擔憂。
根據您的描述，您在進行藥物流產後，經歷了長時間的出血，並且伴隨著鮮紅色的惡露和血塊的排出。
這些情況可能是由於多種因素造成的，包括但不限於不完全流產、子宮收縮不良或其他潛在的健康問題。

首先，藥物流產後的出血通常會在7到14天內逐漸減少，但如果出血量持續增加，尤其是出現大量血塊，這可能表示子宮內仍有殘留的組織，這種情況稱為不完全流產。
醫生在超音波檢查中發現的惡露，可能是這種情況的指標。
持續的出血和血塊排出，尤其是伴隨著暈眩，可能是因為失血過多導致的貧血或其他健康問題。

在這種情況下，建議您遵循醫生的建議，持續回診並進行必要的檢查。
如果醫生建議進行手術以清除子宮內的殘留組織，這通常是為了避免進一步的併發症，如感染或持續的出血。
手術清除殘留組織通常是安全且有效的，並能幫助您恢復健康。

至於飲食方面，建議您在這段時間內多攝取富含鐵質的食物，如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等，以幫助補充因出血而流失的鐵質。
此外，維生素C有助於鐵的吸收，可以多吃一些水果，如橙子、奇異果等。
保持良好的水分攝取也是非常重要的，尤其是在出血的情況下，避免脫水。

如果您在這段時間內感到身體不適，或出現其他異常症狀，如劇烈腹痛、發燒等，應立即就醫。
持續的出血和不適感可能會影響您的日常生活和未來的生育計劃，因此及時的醫療介入是非常重要的。

總結來說，您的情況需要密切監測和適當的醫療處理。
請務必與您的醫生保持良好的溝通，並遵循他們的建議，以確保您的健康和安全。
希望您能早日康復，並在未來的生育計劃中獲得順利的進展。