藥物流產後持續大量出血-婦產科

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藥物流產?


醫生您好:我已生了三個小孩。
我在104年12/26號懷孕四週做了藥物流產。
在合格診所吃了RU486沒有任何反應跟出血。
隔36小時。
在家12/27晚上吃了第二次四顆藥劑後都無任何反應只有拉肚子到隔天早上才出血。

出血持續到105年1/2號回診。
醫生照超音波說很多惡露。
開了三天分的子宮收縮藥。
二天吃藥過程都是少量不到一半衛生棉的排血量。
但吃完第三天藥隔天1/5凌晨出血量大量增加到整塊衛生棉滿出。
一到廁所就是大量排出血塊。
但到白天量不到三分之一衛生棉的出血量。
1/6號凌晨又大量排出鮮紅色惡露兩小時滿滿一塊35cm衛生棉。
總共換了2塊。
到白天又是不到一半棉的出血量。
持續三天都是這樣狀況。
第四天變回是不到一半的排血量但都是鮮紅色的有少量血塊。

出血狀況持續到今天回診。
醫生診斷還是有懷孕反應。
照超音波還是有很多惡露。
又開了三天子宮收縮藥。
因為娘家家裡的長輩很擔心流了十幾天血,都尚未乾淨,會不會影響到子宮,身邊有做藥物流產的跟自然流產的都說也無流那麼多禮拜流不乾淨,醫院改手術幫忙處理乾淨,妳需不需要換間醫院看。
所以想請問醫生像我這樣子.是正常的嗎?
因為排很多天了。
會忽然出現暈眩現象。
也想請問醫生。
在這段時間飲食的有什麼需注意的嗎?



沁,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/09

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


一般藥物流產,出血周期約7-14天,您12/28流產至今1/9還有出血是正常,建議多休息,補充鐵到持續回診,相信您的醫師,若是不完全流產,會幫你處理。



回覆日期:2016/01/09

彙整補充說明


在藥物流產後持續大量出血的情況下,首先要了解的是,藥物流產的過程中,出血的情況因個體差異而異。
一般來說,藥物流產後的出血量和持續時間會受到多種因素影響,包括個人的身體狀況、懷孕的週數、以及是否完全流產等。

根據您的描述,您在藥物流產後出現了持續的出血,並且有時伴隨著血塊的排出。
這種情況在藥物流產中並不罕見,但如果出血量過大或持續時間過長,則需要特別注意。
一般來說,藥物流產後的出血應該在7到14天內逐漸減少,若超過此範圍,且出血量仍然很大,則可能需要進一步的醫療評估。

您提到的暈眩現象,可能是由於失血過多導致的貧血或血壓下降所引起的。
這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查,以評估您的血紅素水平和整體健康狀況。

至於飲食方面,建議您在這段時間內多攝取富含鐵質的食物,如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等,以幫助補充因出血而流失的鐵質。
此外,維生素C也有助於鐵的吸收,可以多吃一些水果,如橙子、奇異果等。

如果醫生在檢查後確認您仍有惡露或未完全流產,可能會建議進一步的處理,例如進行清宮手術,以確保子宮內部的組織完全排出。
這樣可以減少未來感染的風險,並有助於恢復正常的生理狀態。

最後,關於是否需要換醫院,這取決於您對目前醫療機構的信任程度。
如果您對目前的醫療服務不滿意,或者覺得需要更專業的評估,尋求其他醫院的意見也是合理的選擇。
重要的是,您要確保自己得到適當的醫療照護,並且在出現任何不適或異常情況時,及時就醫。

總之,持續大量出血的情況不容忽視,建議您儘快回診,並遵循醫生的指示進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復,並在未來的生育計劃中順利。

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