鼻竇炎術後兩個月的核磁共振？
因頭痛暈眩 右耳深處疼痛 右腿疼痛無力 於慢性鼻竇炎術後兩個月照了核磁共振 至今未癒 請醫生幫我看看報告的內容 有沒有需要再看哪一科 需要再注意的?求診過的醫生僅表示椎動脈狹窄 鼻竇傷口已復原 再追蹤即可(已看過神經內外科/耳鼻喉/復健科)另外不知腦部的核磁共振是否能照出淋巴瘤呢(因LYMPH淋巴球始終未低於55%)the TOF MRA shows hypoplasia of the right vertebral artery relatively small caliber is noted at the supraclinoid and cavernous segments of the right ICA when comparing with the left sidesuspected post-operative change at the right nasal cavity at T2W sagittal view and T2WI of C-spine shows protruding disc at the C4-5 level causing mild thecal sac indentationno difinite focal lesions at bilateral cerebellopontine anglefluid collection at the sphenoid sinus and bilateral maxillary sinusessuspected sinusitis of sphenoid sinus and bilateral maxillary sinusesprobably mild narrowing at the supraclinoid and cavernous segments of right ICAsuspected contact of the right AICA loops with right 7th 8th eranial nervesuggest clincal correlation and follow-up
小思，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/11
高春得 醫師回覆-神經內科
或許可以掛神經外科請醫師看一下您的實際磁振造影片子，根據他們的經驗，右邊前下小腦動脈靠近第
七、八對腦神經的情形和您目前臨床上的症狀能不能解釋。
核磁共振可以照出腦部的淋巴瘤，但身體其他部位與淋巴球高須要請血液腫瘤科比較知道如何進一步查出位置與原因。
回覆日期：2016/01/11
彙整補充說明
根據您提供的核磁共振報告及症狀，您目前的情況似乎相當複雜，涉及多個系統的問題。
首先，報告中提到的「右側椎動脈發育不全」和「右側內頸動脈的輕微狹窄」，這可能會影響到腦部的血流供應，進而導致頭痛和暈眩等症狀。
此外，報告中提到的「右鼻竇的術後變化」和「蝶竇及雙側上頜竇的液體積聚」，顯示您可能仍有鼻竇炎的情況，這也可能是造成您耳部疼痛及其他相關症狀的原因。
對於您提到的右耳深處疼痛，這可能與鼻竇炎有關，因為鼻竇的炎症可以影響到耳咽管，導致耳部的不適感。
至於右腿的疼痛無力，這可能與頸椎的突出椎間盤有關，因為報告中提到C4-5的椎間盤突出可能會壓迫到神經，造成下肢的症狀。
關於淋巴瘤的問題，腦部的核磁共振確實可以檢查出某些淋巴瘤的跡象，但如果淋巴球數量持續偏高，建議您還是要諮詢血液腫瘤科的專科醫師，進一步進行血液檢查或其他影像學檢查，以確認是否有淋巴瘤或其他血液疾病的可能性。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：由於您已經看過神經內外科、耳鼻喉科及復健科，建議您定期回診，並持續監測症狀的變化。
特別是對於頭痛、暈眩及耳部不適的情況，應該與專科醫師詳細討論。
2. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查，例如CT掃描，以更清楚地了解鼻竇的狀況，或是進一步評估頸椎的問題。
3. 多科會診：考慮到您的症狀涉及多個系統，建議您可以尋求多科醫師的會診，特別是神經內科與耳鼻喉科的聯合評估，這樣可以更全面地了解您的病情。
4. 注意生活方式：在日常生活中，保持良好的作息與飲食習慣，避免過度疲勞，並適度進行運動，這些都有助於改善整體健康狀況。
總之，您的情況需要多方面的評估與追蹤，建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查與治療。
希望您能早日康復！
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