MRI報告是否正常？-神經內科

MRI報告？是否正常？？

Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW ＆ FLAIR images. * No abnormal signal change visualized at gradient images. * Intact gray-white matter differentiation. * Ventricles are not dilated. * No mass effect or midline shift. * Fluid filled sella w/ flattened pituitary gland. * Pituitary gland is not enlarged. * Midline pituitary stalk. * Paranasal sinuses are well aerated. * Both middle ear ＆ mastoids are well aerated. * No definite abnormality at both orbits. * No aneurysmal dilatation or vascular narrowing visualized at MR angiography. IMP: Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left.
請問醫師這報告是正常嗎？

小豪，40~49歲男性，詢問日期：2024/11/25

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好:
有兩項異常1.腦下垂體萎縮。2.左側上顎竇有慢性鼻竇炎。

回覆日期：2024/11/25
資料來源：台灣e院 - MRI報告？是否正常？

彙整補充說明

根據您提供的MRI報告內容，整體來看，報告顯示的結果大致上是正常的，但有兩個需要注意的異常情況：
1. 空的鞍區（Empty sella）：這是指腦下垂體所在的鞍區（sella turcica）內部充滿了腦脊液，而腦下垂體的組織可能因為某些原因而萎縮或被壓迫。
這種情況可能是先天性的，也可能是後天性因素造成的。
空的鞍區通常不會引起明顯的臨床症狀，但在某些情況下，可能會影響內分泌功能，尤其是與腦下垂體相關的激素分泌。

2. 左側上顎竇的輕微慢性鼻竇炎（Mild chronic maxillary sinusitis, left）：這表示左側的上顎竇有輕微的炎症，這可能會導致鼻塞、面部疼痛或壓迫感等症狀。
慢性鼻竇炎的治療通常包括使用鼻用類固醇噴霧、抗生素（如果有細菌感染的跡象）以及其他對症治療。

總體而言，除了上述的兩個異常，其他的腦部結構如灰白質分化良好、腦室未擴大、無腫塊效應或中線偏移等，這些都是正常的指標。
這意味著在MRI檢查中，並未發現明顯的腦部病變或急性病變。

建議您與主治醫師進一步討論這些結果，特別是空的鞍區是否需要進一步的評估或檢查，以確保腦下垂體的功能正常。
此外，對於左側上顎竇的慢性鼻竇炎，您可以考慮尋求耳鼻喉科醫師的意見，了解是否需要進一步的治療或管理。

在日常生活中，保持良好的鼻腔衛生，避免過敏原，並適當使用生理鹽水噴霧或蒸氣吸入，可能有助於改善鼻竇炎的症狀。
如果您有任何不適或症狀加重，請務必及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

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