頸椎MRI檢查結果解讀及復健建議-復健科

神經壓迫？

上禮拜去神經外科做頸部MRI,報告如下：
Summary Imaging findings Multiplanar multisequence MRI of the cervical spine without contrast enhancement shows ＞ Alignment - Grade I retrolisthesis at C4-5 and C5-6 levels. ＞ Bony structures - Degenerative change of cervical spine with multiple marginal osteophytes formation. ＞ Discs - Bulging discs at C3-4, C4-5, C5-6 and C6-7 levels. ＞ Spinal cord No evidence of abnormal signal in the visible spinal cord. ＞ Others A 2.0-cm T2 hyperintense nodular lesion at left thyroid gland, could be goiter. ＞ C2-3 level - Central spinal stenosis none - Lateral recess stenosis Right none Left none - Neural foraminal stenosis Right none Left none ＞ C3-4 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild ＞ C4-5 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild ＞ C5-6 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild ＞ C6-7 level - Central spinal stenosis mild - Lateral recess stenosis Right mild Left mild - Neural foraminal stenosis Right mild Left mild IMP 1. Grade I retrolisthesis at C4-5 and C5-6 levels. 2. Bulging discs at C3-4, C4-5, C5-6 and C6-7 levels. 3. Mild cervical spondylosis as aforementioned with mild spinal stenosis and bilateral neurofora
請問我要做什麼復健
還有我左胸偏外側會痛，按壓胸部時也會痛，請問我要做什麼復健，謝謝

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/23

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

此為諮詢平台無法進行診斷及治療

臨床診斷需配合實際症狀表現、理學檢查及影像判讀才能建議適合的治療方式

請前往復健科就診以安排適當的治療

回覆日期：2022/12/23
資料來源：台灣e院 - 神經壓迫

彙整補充說明

根據您提供的頸椎MRI檢查結果，報告顯示您有以下幾個主要問題：
1. Grade I retrolisthesis：這表示在C4-5和C5-6椎間隙之間有輕微的椎體滑脫，這可能會導致脊髓或神經根受到壓迫，進而引起疼痛或不適。

2. 椎間盤膨出：在C3-
4、C4-
5、C5-6和C6-7層級的椎間盤膨出，這可能會壓迫到周圍的神經結構，導致疼痛、麻木或其他神經症狀。

3. 輕度脊椎退化變化：這通常與年齡有關，會導致骨刺形成，進一步影響脊椎的穩定性和功能。

4. 輕度脊髓狹窄：雖然目前沒有明顯的脊髓異常信號，但輕度的脊髓狹窄可能會引起不適。

針對您的復健建議，以下是一些可能的方向：

復健建議
1. 物理治療：建議您尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個別化的復健計畫。
物理治療通常包括：
- 牽引療法：幫助減輕椎間盤的壓力，改善椎間隙。

- 運動療法：針對頸部和肩部的穩定性訓練，增強肌肉力量，改善姿勢。

- 熱敷或冷敷：可以幫助減輕疼痛和炎症。

2. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，特別是低頭或彎腰的姿勢。
適當的工作環境設置（如電腦螢幕的高度）也能減少頸部的負擔。

3. 疼痛管理：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但請在醫師的指導下使用。

4. 運動：適度的有氧運動（如步行、游泳）可以促進血液循環，增強全身的肌肉力量，對於改善整體健康有幫助。

左胸部疼痛的考量
您提到的左胸部偏外側的疼痛，按壓時感到不適，這可能與頸椎問題有關，也可能是其他原因（如肌肉緊張、肋間神經痛等）。
建議您在復健過程中，將這些症狀告訴您的物理治療師或醫生，以便他們能針對這些問題進行評估和處理。

總結
整體而言，建議您儘快尋求專業的復健醫師或物理治療師的協助，根據您的具體情況制定合適的復健計畫。
同時，持續關注您的症狀變化，必要時再次就醫以獲得進一步的評估和治療。
希望您能早日恢復健康！