先前只有ct報告，目前已有mri報告？
因我是急性腎衰竭，又發生急性中風，在4小時內注射rt-PA，所以沒有做顯影劑的ct，目前已取得mri報告，以下為MRI 報告Findings: MRI study of the brain on a 1.5 T magnet on supine position utilizing CP head coil with field view 23 cm and 5 mm slice thick. Intravenous Gadolinium (0.1 MMOL/KG) was not administered on T1WI. Pulse sequences: 1. Spin echo T1WI on coronal and sagittal planes. 2. Turbo spin echo T2WI and turbo flair (dark fluid) on axial. 3. EPI diffusion-weighted images as indicated. 4. 3D TOF MRA Findings: 1. No abnormal signal intensity is noted in the brain parenchyma. 2. No acute ischemic infarct is noted on DWI. 3. No intracranial microbleedings are noted on SWI. 4. The ventricular system shows negative findings. There is no space-occupied lesion in the brain or midline shift of the brain. 5. The posterior fossa including the brain stem and cerebellum look intact. 6. Bilateral carotid bifurcations appear normal. 7. No definite focal stenosis, aneurysm or vascular malformation is noted around the circle of the Willis. IMPRESSION: Essentially no significant abnormal findings of this brain MRI study.
大熊熊，30~39歲男性，詢問日期：2025/08/17
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
大熊先生您好：您提到MRI 報告。
似乎沒有看到腦梗塞的影像，而且血管也沒有異常。
這樣的影像通常沒有嚴重來自腦部的神經功能異常。
不過您屬於年輕型腦血管疾病，建議控制可控的危險因子。
如：心臟疾病：開放性卵圓孔、風濕性心臟病、房室中膈缺損與心律不整等，感染性疾病：如病毒造成的心內膜炎、愛滋病等。
血液疾病：如先天性凝血因子疾病、鐮刀型貧血等。
動靜脈疾病：動靜脈剝離、動靜脈畸形、免疫血管炎等....建議您可以和您的主治醫師討論是否排除可能發生的原因感謝您的提問，歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/08/17
彙整補充說明
急性腎衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是指腎臟功能在短時間內突然下降，通常是由於腎臟受到損傷或其他因素影響，導致血液中的廢物（如尿素氮BUN和肌酸酐Creatinine）濃度上升。
急性腎衰竭的原因可以包括藥物（如非類固醇消炎藥）、感染、脫水、尿路阻塞等。
若能及時識別並去除致病原因，腎功能通常可以恢復至正常水平。
在您的情況中，您提到在住院期間因左膝水腫而接受檢查，結果顯示BUN和Creatinine的數值異常升高，這表明腎功能受損。
隨後，停止使用可能影響腎功能的藥物後，您的檢查結果顯示腎功能指數恢復至正常範圍，這是急性腎衰竭的一個典型特徵，顯示您的腎臟功能有可能完全恢復。
對於急性腎衰竭的因應建議，首先，應避免長期或不必要地使用可能損害腎臟的藥物，特別是非類固醇消炎藥（NSAIDs）和某些抗生素。
其次，保持良好的水分攝取，避免脫水，這對於腎臟的健康至關重要。
此外，定期進行腎功能檢查，特別是對於有潛在風險因素的人（如糖尿病、高血壓等），以便及早發現問題並進行處理。
在急性腎衰竭的恢復期，建議您注意以下幾點：
1. 定期追蹤檢查：定期進行腎功能檢查，包括血液檢查和尿液檢查，以監測腎臟的恢復情況。
2. 飲食調整：遵循醫生的建議，保持均衡飲食，避免過量攝取蛋白質和鈉，這樣可以減少腎臟的負擔。
3. 控制血壓和血糖：如果您有高血壓或糖尿病，應該積極控制這些疾病，因為它們會進一步影響腎功能。
4. 避免使用腎毒性藥物：在未經醫生指示的情況下，避免使用可能損害腎臟的藥物。
5. 保持良好的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，以促進腎臟的正常運作。
6. 注意身體的變化：如果出現任何不適症狀，如水腫、尿量變化、疲倦等，應及時就醫。
總之，急性腎衰竭的恢復需要時間和耐心，隨著時間的推移，您的腎功能應該會逐漸改善。
若有任何疑慮或症狀持續存在，建議您隨時與醫生聯繫，進行進一步的評估和治療。
希望您能夠保持良好的健康狀態，並在日常生活中注意腎臟的保健。
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急性腎衰竭疑慮：腎功能檢驗結果分析與因應建議？
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楊鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 主治醫師
您好：回覆您的問題。急性腎衰竭是指在短時間因藥物、感染、尿路阻塞、敗血症或其他影響腎功能因素造成腎臟功能指數（BUN及Creatinine）上升；在致病原因去除後可恢復到原先腎臟功能指數者，稱之急性腎衰竭。以您在文中所提曾服用一些影響腎臟功...>>點我查看詳細內容慢性腎臟衰竭相關症狀解析及治療建議？
陳醫師您好 上回有請教腎及高血壓問題詳細回覆非常謝謝最近因有些症狀如心悸耳鳴經過抽血cr值是1醫師告訴腎功能正常叫我不必擔心可是一些醫學報導以我的年齡用MDRD計算廓清率大約80左右不是已屬第二級腎衰竭尤近期除天天心悸天天耳鳴夜尿2-3次外...
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醫事人員經歷： 彰化基督教醫院 泌尿外科 主治醫師
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孫醫師您好:有2方面想請教您: 1. 我有安排頭部及縱膈腔MRI檢查,兩者皆須打顯影劑,請問兩者相隔多久做才不致於讓顯影劑對腎臟造成負擔?我一個月前抽血顯示腎功能正常. 另外因顯影劑造成的腎因性纖維化是否都只有在腎功能不佳的患者才有可能?每...
孫盛義 醫師回覆-放射線科
醫事人員經歷： 輔仁大學附設醫院 影像醫學科 主治醫師
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醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 泌尿科 主治醫師
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1.現行的eGFR是由肌酸酐推算出來,在eGFR>60以上時,本來一點點肌酸酐的變化就可以造成eGFR的差異建議之後定期追蹤即可2. 血腫有機會再縮小,定期追蹤即可3. 因提問中談到左腎上部份有萎縮約1/3,不能排除腎上腺是否被傷到,...>>點我查看詳細內容