如何減少核磁共振顯影劑對腎臟的影響?-放射線科

分享到:

關於核磁共振顯影劑?


孫醫師您好:有2方面想請教您: 1. 我有安排頭部及縱膈腔MRI檢查,兩者皆須打顯影劑,請問兩者相隔多久做才不致於讓顯影劑對腎臟造成負擔?我一個月前抽血顯示腎功能正常. 另外因顯影劑造成的腎因性纖維化是否都只有在腎功能不佳的患者才有可能?每家醫院磁振造影使用的含釓顯影劑都一樣嗎?2. 我一個月前曾做過胸部電腦斷層(HRCT,無顯影劑),這樣的輻射劑量是否會因為在40歲前做而有較高的風險,還是風險與檢查的年齡無關?謝謝!!



joey,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/07

孫盛義 醫師回覆-放射線科


MRI顯影劑對功能正常的腎臟幾乎不會造成負擔(除不可預期且非常少見的過敏反應外)。
為安全考量應盡量避免重複注射,以免用量過多。
至於相隔時間沒有一定安全標準,隔幾天就好。
MRI專用的含釓顯影劑有很多廠牌,但其主要成分是一樣的。
輻射傷害需要長期累積,越早接受劑量越有時間提高風險度,因此活得越久越應注意。
除兒童尚未發育完成較敏感外,成人年齡沒有直接風險差異。
低劑量胸部CT的輻射劑量很低,可以不需要為此擔心可能的風險。



回覆日期:2017/04/07

彙整補充說明


在進行核磁共振(MRI)檢查時,使用的顯影劑主要是含釓的顯影劑,這類顯影劑對於腎臟的影響相對較小,尤其是在腎功能正常的情況下。
根據您的問題,以下是針對如何減少顯影劑對腎臟影響的幾個建議:
1. 檢查間隔時間:雖然沒有明確的標準規定MRI檢查之間的間隔時間,但一般建議在進行多次MRI檢查時,最好間隔幾天至一週,以減少顯影劑的累積負擔。
特別是對於腎功能正常的患者,這樣的間隔通常是安全的。

2. 腎功能評估:在進行MRI檢查前,建議定期檢查腎功能,尤其是肌酐和尿素氮等指標。
若腎功能正常,則使用顯影劑的風險相對較低。
若腎功能不佳,則需謹慎使用顯影劑,並考慮減少劑量或選擇其他檢查方式。

3. 腎因性纖維化的風險:腎因性纖維化(Nephrogenic Systemic Fibrosis, NSF)主要發生在腎功能不全的患者中。
對於腎功能正常的患者,發生此病的風險非常低。
因此,若您的腎功能正常,則不必過於擔心這方面的風險。

4. 顯影劑的種類:不同醫院使用的含釓顯影劑可能會有所不同,但其主要成分和作用原理大致相同。
建議在檢查前與醫療團隊確認所使用的顯影劑類型及其相關風險。

5. 輻射劑量的考量:關於您提到的胸部電腦斷層(HRCT),這類檢查的輻射劑量相對較低。
雖然年齡可能影響輻射的風險,但對於成人來說,偶爾接受的低劑量輻射通常不會顯著增加長期健康風險。
重要的是,應根據醫生的建議進行必要的檢查,並定期監測健康狀況。

總結來說,為了減少核磁共振顯影劑對腎臟的影響,建議在檢查前進行腎功能評估,合理安排檢查間隔,並與醫療團隊討論顯影劑的使用及其風險。
若有任何疑慮,應隨時與您的醫生進行溝通,以獲得專業的建議和指導。

類似症狀問題與醫師回覆

腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑??

醫師您好:我最近眼睛出問題,眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管,網路上說打顯影劑會傷腎,我目前有慢性腎臟病,肌酐酸6,還未洗腎,目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制,眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑,請問我這種狀況打一半劑量的顯影劑會讓腎臟病更嚴重...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑?-點我查看詳細內容


有必要做腎臟顯影檢查嗎?對身體有影響嗎??

醫師您好,我之前做健康檢查時尿液潛血反應是微陽性+/-,然後之後又去做了兩次複檢也都是+/-,醫生就說要做腎臟顯影檢查,但是他好像說這個檢查要拍4張腹部的x光,我不久前做健康檢查才拍過x光,如果現在又要拍這麼多張的腹部x光會不會不好?是否有...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果依您的檢查報告每次都是如此, 可以考慮做一次腎臟顯影檢查, 如果正常, 就以後定檢尿液及超音波, 自已注意尿液有沒有紅色及深色就要回院複檢. 腎臟顯影檢查不僅可以看腎,輸尿管,膀胱也都可以觀察到,給您參考.

有必要做腎臟顯影檢查嗎?對身體有影響嗎?-點我查看詳細內容


電腦斷層打顯影劑後的腎臟與喉嚨問題?

醫生您好:簡單敘述一下我的狀況近來我因為頸部覺得右側頸部腫腫怪怪的感覺而求診耳鼻喉科耳鼻喉科當下幫我排了頸部超音波檢查結果發現淋巴有幾顆都有1.1cm~1.2cm因此進一步安排頸部電腦斷層(有打顯影劑)而我本身腎功能從小就不太好大概在10年...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
你好關於顯影劑是否造成腎臟病變的問題, 臨床診斷的定義是: 使用顯影劑48小時內肌酸酐上升0.5 mg/dL或25%且排除其他急性腎衰竭.若原先腎功能有異常者發生的機會是比原先腎功能正常者來的高,但臨床上可見大多數"顯影劑腎病變...

電腦斷層打顯影劑後的腎臟與喉嚨問題-點我查看詳細內容


糖尿病患者做CT需打非離子型顯影劑,有何腎臟風險??

我有第二型糖尿病8年病史 腎功能目前用抽血來看是正常值 最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregabalin)75MG*2顆精神科開立:睡前:LYRICA...


黃耀宣 醫師回覆-內科
請至腎臟科門診討論非離子型的顯影劑與腎功能的影響謝謝!!根據UpToDate資料庫: Prevention of contrast-induced acute kidney injury associated with computed...

糖尿病患者做CT需打非離子型顯影劑,有何腎臟風險?-點我查看詳細內容


顯影劑使用後的排尿時間及處理方法?

請問從檢驗開始打入顯影劑多久以內需排尿呢若無排尿須有何處置


林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:打入顯影劑後,如果是正常腎功能的病人,應該對排尿功能沒有影響,如果過了2~3個小時沒有排尿,可以和你的醫師報告情況。署立桃園醫院 林繼雄醫師敬復

顯影劑使用後的排尿時間及處理方法-點我查看詳細內容


相關常見問題