慢性腎臟病患者能否安全進行眼底攝影?-眼科

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眼科問題?


醫生您好:看完眼科後,醫生讓我排時間照眼底攝影,還要打顯影劑,因為我有慢性腎臟病,肌肝酸6點多,還沒洗腎,目前有吃腎臟科和高血壓的藥穩定控制,護理師說讓我打減半劑量的顯影劑,想請問打一半劑量的顯影劑會不會讓腎臟病變更嚴重?? 有什麼方法可以讓顯影劑加速代謝?謝謝醫生抽空回覆!


Jack,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/19

高丕霖 醫師回覆-眼科


Jack 您好:對於這個問題不是我的專業,可能要請教腎臟科醫師才知道呵,一般來說,顯影劑多喝水應該就可以排出。


回覆日期:2022/01/19

彙整補充說明


對於慢性腎臟病患者進行眼底攝影的問題,特別是使用顯影劑的情況,確實需要謹慎考量。
慢性腎臟病(CKD)患者的腎功能已經受到損害,因此在使用顯影劑時,必須特別注意可能對腎臟造成的影響。

首先,顯影劑的使用確實會對腎臟造成一定的負擔,尤其是在腎功能已經受損的患者中。
顯影劑通常是含碘的物質,這些物質在腎臟中代謝和排泄。
如果腎功能不全,顯影劑的排泄可能會延遲,進而增加腎臟的負擔,甚至可能導致急性腎損傷(AKI)。
因此,對於您的情況,醫生建議減半劑量的顯影劑是合理的做法,這樣可以降低對腎臟的潛在風險。

至於如何加速顯影劑的代謝,最有效的方法是增加水分攝取。
充分的水分可以幫助腎臟更快地排出顯影劑,減少其在腎臟中的滯留時間。
醫生通常會建議在施打顯影劑前後多喝水,以促進腎臟的排泄功能。
此外,某些醫療機構可能會在施打顯影劑前後進行靜脈注射生理食鹽水,以進一步促進顯影劑的排泄。

在進行眼底攝影之前,建議您與您的腎臟科醫師進一步討論,確認您的腎功能是否適合進行此項檢查。
醫師會根據您的具體情況,評估進行眼底攝影的必要性及風險,並可能會建議進行腎功能的評估,例如檢查肌酐值和尿液分析等。

此外,對於慢性腎臟病患者,定期的腎功能監測是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時調整治療方案。
若您在檢查後出現任何不適,例如尿量減少、浮腫或其他異常症狀,應立即就醫。

總之,慢性腎臟病患者在進行眼底攝影時,必須謹慎考量顯影劑的使用,並在醫師的指導下進行適當的準備和後續護理。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並祝您健康。

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