婦產科問題：用藥詢問與月經不調、子宮肌瘤和避孕措施-婦產科

用藥詢問？

張醫師，您好
上一次的生理期是在12/22，但今年1/7有出血情況，
醫師1/7當天開了7天份的medroxyprogesteron 5mg及雌conjugated estrogens 0.625mg，
吩咐早晚ㄧ錠，還有血迅膠囊。
但出血情況沒有改善，像一般經期一樣維持七天。
1/14回診，醫師同樣開了7天份的medroxyprogesteron 5mg及雌conjugated estrogens 0.625mg，
說這藥吃完，1月份的生理期應該也到了。
請問，假設五天後我的月經就來報到，這藥是否要吃完？
又或者是，我藥吃完了月經卻還沒來，再耐心等候就好嗎？還是即刻回診？

另，1/7主要是因長期經痛而看診，照超音波發現裡面長了一顆1公分的瘤，
醫師建議配合使用事前避孕藥，
請問，他是否吃一個療程就可以休息？還是必須一直吃？
若想懷孕的時候，該如何因應？

抱歉，這些本是應該問我的醫師，
但，問題都是回家後才慢慢整理出來，
大醫院轉電話詢問也不易，所以想在這邊請教張醫師，
讓我我參考參考，感謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/15

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您描述的情況，建議不管有無來經期，都把藥吃完。而如果吃完後一週以上仍沒有來經期的話，需請醫師再評估。另外，因為無法得知您的瘤與服用的藥為何，所以無法回答需要吃多久，謝謝 !

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2016/01/15
資料來源：台灣e院 - 用藥詢問

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您目前正在接受的治療主要是針對月經不調和子宮肌瘤的管理。
您提到的用藥包括medroxyprogesterone（美托孕酮）和雌性激素（conjugated estrogens），這些藥物的主要作用是調整荷爾蒙水平，以幫助規律月經和減少經痛。

首先，關於您提到的用藥問題，建議您在醫師的指示下，無論月經是否來臨，都應該將藥物吃完。
這是因為這些藥物的作用需要一定的時間來發揮，若在未完成療程的情況下隨意停藥，可能會影響治療效果。
如果在完成療程後一週內仍未來月經，則建議您回診，讓醫師進一步評估您的情況。

至於您提到的子宮肌瘤，根據醫學文獻，子宮肌瘤在更年期前通常會隨著月經週期的變化而變化，但在更年期後會逐漸萎縮。
若醫師建議您使用事前避孕藥，這通常是因為避孕藥能夠幫助調整荷爾蒙，進而減少肌瘤的生長和經痛的情況。
至於是否需要持續服用，這取決於您的具體情況和醫師的建議。
一般來說，若肌瘤的大小和症狀沒有變化，醫師可能會建議您在一段時間後再進行評估。

如果您有計劃懷孕，建議在停用避孕藥後，應該與醫師討論最佳的懷孕計劃。
通常在停藥後的幾個月內，身體會恢復正常的排卵周期，但每個人的情況不同，可能需要一些時間來調整。

最後，若您在用藥期間出現任何不適或異常出血，建議您儘快回診，讓醫師進行檢查和評估。
保持良好的溝通，並隨時向醫師詢問您的疑慮，這對於您的健康管理是非常重要的。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！

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