骨移植後多久需要再次追蹤？未癒合該如何處理？-骨科

追蹤生長？

我104.10.1做自體骨移植105.1.9追蹤橈骨頭還ㄧ塊未癒合˙請問我該何時再追蹤˙要是再未癒合好做治療˙

野生，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果補骨的地方不會有症狀像是酸痛或不穩定那就繼續追蹤即可如果有疼痛或使不上力那就須要與醫師討論是否須要進一步治療

回覆日期：2016/01/17

彙整補充說明

在自體骨移植後，追蹤的時間通常取決於個人的癒合情況以及醫師的建議。
一般來說，骨移植後的初步追蹤通常在手術後的三個月內進行，這段時間是骨頭開始癒合的關鍵期。
在這段期間，醫師會透過X光檢查骨頭的癒合情況，評估是否有足夠的骨痂生成。

根據您提到的情況，您在104年10月1日進行了自體骨移植，並在105年1月9日的追蹤中發現橈骨頭仍有一塊未癒合。
這種情況並不罕見，因為骨癒合的速度因人而異，可能受到多種因素的影響，包括年齡、骨質、血液供應、是否吸煙、以及是否有其他健康問題等。
一般來說，骨頭癒合的時間可能需要三到六個月，甚至更長。

如果在接下來的追蹤中仍然發現未癒合的情況，您可以考慮以下幾種處理方式：
1. 持續觀察：有些患者的骨頭癒合速度較慢，這可能是正常的情況。
若沒有明顯的疼痛或不適，醫師可能會建議您繼續觀察，並在一段時間後再次追蹤。

2. 進一步檢查：如果您在追蹤時感到疼痛或功能受限，建議您儘早與醫師討論，可能需要進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以了解骨頭的狀況。

3. 治療選項：如果確定骨頭未癒合，醫師可能會考慮進行補骨手術（bone grafting），這是一種將自體骨或人造骨材料植入未癒合的部位，以促進骨頭的癒合。
此外，醫師也可能會考慮使用生長因子或其他促進骨癒合的治療方法。

4. 物理治療：在某些情況下，物理治療也可以幫助改善骨頭的癒合情況，特別是如果您有肌肉萎縮或功能受限的情況。

5. 手術修正：如果骨頭癒合不良的情況持續，可能需要進行手術修正，包括去除不癒合的骨痂、重新固定骨頭等。

總之，您應該根據醫師的建議進行定期追蹤，並在有任何不適或疑慮時及時與醫師溝通。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動及避免吸煙，對於骨頭的癒合也有正面的影響。
希望您能早日康復！