胸鎖乳突肌淋巴發炎的診斷與治療-耳鼻喉科

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頸部淋巴發炎?


胸鎖乳突肌淋巴發炎,有做過頸部,胸部x光,驗血,內室境,都正常,頸部超音波,2次超音波,一位醫生說肌肉發炎,一位醫生說淋巴發炎,有時腫痛好幾天,吃消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑,會變小但不會完全消失,這3個月就這樣反覆發炎,長庚,馬階醫院都去看了!請問淋巴穿刺準確度及有辦法知道如何反覆發炎嗎?
抽菸跟頸部淋巴發炎有直接關係嗎?
如何治療謝謝。
大大小小醫院看了很多,都沒明確原因,找不到病因,也有醫生說是慢性淋巴發炎,請問我還需要做其他檢查及治療嗎?
麻煩醫生回答 謝謝


啊霖,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/27

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


hi:您好,若已經經過多次檢查無異狀,大多是良性表現,建議可以觀察即可,若淋巴結會持續變大或疼痛再就醫檢查。
淋巴穿刺可提供參考資訊但無需搭配臨床症狀判斷,確定診斷仍須靠切片檢查,抽菸跟頸部淋巴發炎並無一定直接關係。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2016/01/27

彙整補充說明


胸鎖乳突肌淋巴發炎的診斷與治療是一個相對複雜的問題,尤其在您已經接受多次檢查且結果均正常的情況下。
根據您所描述的情況,您可能面臨的是一種慢性炎症狀態,這可能涉及到肌肉或淋巴結的問題。

首先,胸鎖乳突肌是頸部的一條重要肌肉,與多個神經和血管結構相鄰。
當這條肌肉或其周圍的淋巴結發炎時,可能會引起疼痛和腫脹。
您提到的反覆發炎和腫痛,可能是由於慢性炎症、肌肉過度使用或其他潛在的病因所導致。

關於淋巴穿刺的準確度,這是一種可以提供有用資訊的檢查,但其結果需要與臨床症狀相結合來進行解釋。
淋巴穿刺可以幫助排除某些病變,例如淋巴瘤或感染,但如果穿刺結果正常,並不代表沒有其他問題。
確定診斷通常需要進一步的檢查,例如切片檢查,這樣才能更清楚地了解淋巴結的狀況。

至於抽菸與頸部淋巴發炎的關係,雖然抽菸本身並不直接導致淋巴發炎,但它會影響整體的免疫系統,可能使身體對感染的抵抗力下降,進而影響淋巴系統的健康。
因此,戒菸對於改善整體健康狀況是有益的。

在治療方面,您目前所使用的消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑是常見的對症療法,能夠暫時緩解疼痛和腫脹。
然而,若這些症狀持續存在,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行肌肉放鬆和強化訓練,可能有助於改善症狀。

2. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議您與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查或其他專科的評估,例如風濕免疫科,以排除其他潛在的自體免疫疾病。

3. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於增強免疫系統,減少發炎的機會。

4. 定期追蹤:由於您已經有慢性發炎的歷史,定期的醫療追蹤是必要的,以便及時發現任何變化。

總之,胸鎖乳突肌淋巴發炎的情況需要綜合考量多方面的因素,並且可能需要多次的醫療評估來確定最佳的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若已經經過多次檢查無異狀,大多是良性表現,建議可以觀察即可,若淋巴結會持續變大或疼痛可再就醫檢查。淋巴穿刺可提供參考資訊但無需搭配臨床症狀判斷,確定診斷仍須靠切片檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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