暗棕色精液與副睪丸腫大：是否為慢性副睪炎？-泌尿科

精液和副睪丸有異狀？

醫師你好
我最近射出來的精液是暗棕色的
其實約一個月前就有過一次了
後來有漸漸改善我就沒有特別去管他
但是今天我洗完溫泉後射出來的又變成一個月前那種狀況
幾乎射出來的全部都是暗棕色的
且右邊副睪用手確認過比起左邊的是有明顯腫大(這也是大約一個月前就有的狀況)
捏下去會有輕微不適感
但是平常不去碰他時並無特別不適
請問這是慢性副睪炎嗎?
如果是的話那是造成精液變色的原因嗎?
根治方法是否需要開刀?
還是以口服藥物醫治呢?
我這邊附上異常精液的照片方便表達異狀
連結無毒請放心:
http://i.imgur.com/Ivdpqsn.jpg

RM，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/28

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

有可能是副睪發炎，建議至門診就診檢查。
治療方式一般以口服藥物為主。

回覆日期：2016/01/28
資料來源：台灣e院 - 精液和副睪丸有異狀

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括暗棕色的精液和右側副睪腫大，這些情況可能與副睪炎有關。
副睪炎是指副睪的發炎，通常會引起腫脹、疼痛和其他不適症狀。
暗棕色的精液可能是由於血液混入精液中所致，這可能是由於副睪的發炎或其他潛在問題引起的。

首先，暗棕色的精液可能是由於精液中含有血液，這種情況稱為血精症（hematospermia）。
血精症的原因可能包括感染、炎症、外傷、腫瘤或其他泌尿生殖系統的問題。
由於您提到右側副睪腫大，這可能是導致精液變色的原因之一。

副睪炎可以是急性或慢性，急性副睪炎通常伴隨著明顯的疼痛和腫脹，而慢性副睪炎則可能表現為持續的腫脹和不適，但疼痛感可能較輕微。
根據您的描述，右側副睪的腫大和輕微不適感可能暗示著慢性副睪炎的可能性。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查和必要的實驗室檢查，以確定副睪的狀況以及是否有其他潛在的問題。
醫生可能會進行尿液檢查、精液分析及血液檢查，以排除其他可能的病因。

2. 治療方案：如果確診為副睪炎，治療通常以口服抗生素為主，持續時間可能需要數週至數月，具體取決於病情的嚴重程度和反應。
如果是慢性副睪炎，可能需要更長時間的治療。
手術通常是最後的選擇，僅在其他治療無效或有結構性問題時考慮。

3. 生活方式調整：在治療期間，建議避免刺激性食物和飲料，如酒精、辛辣食物等，並保持良好的水分攝取，這有助於減少尿道和生殖系統的刺激。

4. 注意症狀變化：如果您在治療過程中出現新的症狀或原有症狀加重，應立即回診。
持續的疼痛或不適可能需要進一步的評估。

5. 生育影響：副睪炎如果未得到妥善治療，可能會影響生育能力，因為它可能導致精子生成或運輸的問題。
因此，及早就醫並遵循醫生的建議是非常重要的。

總之，您目前的症狀需要專業醫療人員的評估和治療，建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！