一個多月以來持續咳嗽，出現綠色痰和血絲，醫生建議檢查是否有肺炎-胸腔內科

彙整補充說明

根據您的描述，您已經持續咳嗽一個多月，並且出現了綠色痰和血絲的情況。
這些症狀可能與多種呼吸道疾病有關，最常見的包括肺炎、支氣管炎或慢性阻塞性肺病（COPD）。
由於您有長期抽煙的習慣，這也可能增加您罹患肺部疾病的風險。

首先，咳嗽伴隨綠色痰通常表示有感染的可能性，這可能是由細菌引起的，尤其是在您服用抗生素後，綠色痰有所改善的情況下。
血絲的出現可能是由於喉嚨發炎或咳嗽過度造成的微血管破裂，這在某些情況下是常見的。
然而，若血絲持續出現，則需要進一步檢查以排除其他更嚴重的情況。

您提到的肺癌初期的擔憂是可以理解的，尤其是考慮到您的抽煙歷史。
肺癌的早期症狀可能不明顯，並且有時候可能與其他疾病的症狀重疊。
一般來說，肺癌的診斷需要透過影像學檢查（如胸部X光或低劑量CT掃描）以及病理檢查來確定。
如果您有肺癌的家族史或其他危險因素，建議您儘早進行這些檢查。

在您的情況下，醫生已經建議您進行胸部X光檢查，這是非常重要的一步。
X光可以幫助醫生檢查肺部是否有異常陰影或感染的跡象。
如果X光結果正常，但症狀仍然持續，則可能需要進一步的檢查，例如痰液檢查或CT掃描，以排除其他潛在的疾病。

此外，您提到的鼻過敏和鼻涕倒流也可能加重咳嗽的情況。
鼻過敏可能導致上呼吸道的炎症，進而引發咳嗽。
這種情況下，控制過敏症狀（如使用抗組胺藥物或鼻用類固醇）可能會有所幫助。

最後，戒煙是改善肺部健康的重要步驟。
長期抽煙會損害肺部功能，增加多種呼吸道疾病的風險。
建議您尋求專業的戒煙輔導，這將有助於您更有效地戒掉煙癮。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫學評估。
請遵循醫生的建議，進行必要的檢查，並持續關注您的健康狀況。
如果有任何新的症狀或擔憂，請及時就醫。
希望您早日康復！