事後避孕藥該如何使用？女友月經不穩定的情況下-婦產科

彙整補充說明

在您提到的情況下，首先要理解事後避孕藥的使用原則及其效果，尤其是在月經不穩定的情況下。
事後避孕藥主要有兩種成分：左炔諾孕酮（Levonorgestrel）和烏利司他（Ulipristal Acetate，商品名如Ella）。
這些藥物的主要作用是延遲排卵，從而降低懷孕的風險。

根據您的描述，您的女友月經不穩定，這可能會影響排卵的時間。
一般來說，女性的排卵期通常是在下次月經來潮的前14天左右，但這個時間因人而異，尤其是對於月經不規則的女性來說，排卵期可能會更難以預測。
因此，在這種情況下，無套性行為後使用事後避孕藥是相對保險的做法。

您提到女友在月經來後的第五天（24號）開始服用21劑的口服避孕藥，這通常是為了長期避孕的目的。
口服避孕藥需要持續服用一段時間才能達到最佳的避孕效果，通常需要至少7天的持續服用才能確保避孕效果。
因此，若在這段期間內發生無套性行為，仍然有懷孕的風險。

至於您提到的忘記吃藥的情況，若前一天忘記吃，並在第二天補吃兩顆，這可能會影響藥物的效果。
根據口服避孕藥的使用指引，若忘記服用一顆藥，應該在記起來的時候立即補吃，但如果忘記的時間超過24小時，則建議在接下來的7天內使用其他避孕方式（如避孕套）以增加安全性。

在您內射的情況下，若女友的排卵期恰好在這段時間，懷孕的風險會增加。
雖然您提到女友的月經不穩定，這可能會降低懷孕的機會，但仍然不能完全排除懷孕的可能性。
因此，若您對懷孕的風險感到不安，建議女友在性行為後72小時內服用事後避孕藥，以進一步降低懷孕的風險。

最後，若女友的月經在預期時間內未來，建議她進行懷孕檢測，以確保是否懷孕。
事後避孕藥的效果並非百分之百，失敗率約在3%左右，因此在使用後仍需注意月經的變化。

總結來說，若您對懷孕的風險感到擔憂，建議儘快使用事後避孕藥，並在未來的性行為中考慮使用更為可靠的避孕方式，以確保雙方的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您做出更好的決策，祝您和女友健康平安。