第五蹠骨骨折:裂縫變大原因與治療進度探討-骨科

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第五蹠骨骨折?


您好,我於1/9日因意外經醫師診斷出左腳第五蹠骨骨折,醫師說明因該部位移位機率不高,所以並未開刀,而僅使用副木固定,原醫師說大約四星期後即不需使用副木,然今日2/2日回診照X光,醫師說裂縫有點變大所以要繼續使用副木固定四個星期,我有疑問的是,在這段期間有盡量少走動,且腳有較為消腫,可以慢慢行走疼痛感不大,為何X光顯示裂縫未癒合反而還變大呢?若以一般來說這種復原速度是否太慢,四個星期後真的會癒合嗎?又擔心會不會之後裂縫持續變大需要開刀,因為生活上還是需要一些走動等等。
感謝醫師回覆


APPLE,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/02

施國正 醫師回覆-骨科


通常蹠骨折都會自行癒合的除非它是斷在基部的地方(base of the metatarsus, fracture)又有移位才須要手術癒合的時間大概兩三個月所以再固定一段時間再照x光片看看不須刻意的去走動

回覆日期:2016/02/02

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,首先要了解第五蹠骨骨折的癒合過程及影響因素。

第五蹠骨位於腳的外側,通常在受傷後,若骨折的情況不嚴重且沒有明顯的位移,醫生會選擇保守治療,如使用副木或石膏固定。
這樣的治療方式通常能夠讓骨頭自行癒合。
一般來說,骨折癒合的時間約為6到8週,但這也會受到多種因素的影響,包括年齡、骨質狀況、血液循環、營養攝取等。

您提到在使用副木固定的期間,雖然有減少走動且腳部消腫,但X光檢查顯示裂縫變大,這可能有幾個原因:
1. 骨癒合過程中的變化:在骨折癒合的初期,骨頭可能會出現一些不穩定的情況,這是因為骨頭在修復過程中會經歷不同的階段,有時會出現微小的位移或變化。

2. 活動量的影響:即使您在努力減少走動,日常生活中的一些小動作(如站立、轉身等)仍然可能對受傷的部位造成壓力,這可能導致裂縫的擴大。

3. 骨質狀況:如果您有骨質疏鬆或其他影響骨質的健康問題,這也可能導致骨頭癒合的速度變慢。

至於您提到的四個星期後是否會癒合,這取決於多種因素。
如果裂縫在持續變大,醫生可能會建議延長固定時間,甚至考慮其他治療方式,如手術。
通常,醫生會在每次回診時評估X光片的情況,並根據骨癒合的進展來調整治療計畫。

在這段期間,建議您遵循醫生的指示,繼續使用副木固定,並避免過度使用受傷的腳。
如果您有任何不適或疑慮,應及時回診與醫生討論,尋求專業的建議。

最後,對於生活上的需求,您可以考慮使用助行器或拐杖來減少受傷腳的負擔,這樣可以在一定程度上幫助您進行日常活動,同時保護受傷的部位,促進癒合。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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